Эффективность лечения подростков и лиц молодого возраста с острым лимфобластным лейкозом по протоколам ALL-BFM-90m и ALL-МВ-91

Эффективность лечения подростков и лиц молодого возраста с острым лимфобластным лейкозом по протоколам ALL-BFM-90m и ALL-МВ-91

Автор: Трипутень, Наталия Захаровна

Шифр специальности: 14.00.29

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Москва

Количество страниц: 142 с. 6 ил.

Артикул: 4062427

Автор: Трипутень, Наталия Захаровна

Стоимость: 250 руб.

Эффективность лечения подростков и лиц молодого возраста с острым лимфобластным лейкозом по протоколам ALL-BFM-90m и ALL-МВ-91  Эффективность лечения подростков и лиц молодого возраста с острым лимфобластным лейкозом по протоколам ALL-BFM-90m и ALL-МВ-91 

России протокол немецкий протокол ПХТ . НЬ гемоглобин ОБ общая выживаемость РЬТ тромбоциты ВС лейкоциты
ОЛЛБФМ, базисом которого являлся пилотпротокол года 7,8,8 и американская , i . В середине х годов в Германии организовано взрослое кооперированное исследование ОЛЛБФМ . В последующие годы появился целый ряд детских и взрослых мультицентровых исследовательских групп в Европе, Америке, Японии, Скандинавских странах, Австралии и др. С этого времени стержневой стратегией терапии ОЛЛ стала системная комбинированная химиотерапия с профилактикой нейролейкемии и средней продолжительностью лечения в пределах 1, лет. В ведущих зарубежных центрах лечение ОЛЛ было стандартизовано в рамках кооперированных исследований, доказавших неоспоримое свое преимущество . Так, 5летняя общая выживаемость детей с ОЛЛ, получавших протокольную терапию в период с по годы составила , а у не включенных в исследование только . Это различие стало ещ более значимым после подведения итогов за годы против ,5. Но сводным данным крупных зарубежных центров, вследствие внедрения системной терапии, за одно десятилетие е годы возможность излечения от ОЛЛ появилась примерно у детей ,4, 5, 8, 1 таблица 1.


Так, 5летняя общая выживаемость детей с ОЛЛ, получавших протокольную терапию в период с по годы составила , а у не включенных в исследование только . Это различие стало ещ более значимым после подведения итогов за годы против ,5. Но сводным данным крупных зарубежных центров, вследствие внедрения системной терапии, за одно десятилетие е годы возможность излечения от ОЛЛ появилась примерно у детей ,4, 5, 8, 1 таблица 1. Следует отметить, что результаты лечения ОЛЛ в детской популяции неоднозначны. Прогноз у детей до 2х лет оставался и остается до сих пор неутешительным, причем он тем хуже, чем меньше возраст пациента. Самый плохой прогноз у больных до 6, затем 2, и месяцев. До последнего времени лечение пациентов этого возраста было практически безуспешным ,,. Таблица 1. Поскольку у больных этого возраста чаще выявляются плохие прогностические признаки гиперлейкоцитоз, тромбоцитопения, гииерпластичсский синдром, поражение центральной нервной системы и транслокация ц группа РСЮ попыталась интенсифицировать каждый этап лечения протокола БФМ. Индукция ремиссии была усилена введением высоких доз циклофосфана и цитозара, консолидация и поддерживающая терапия добавлением в программу лечения тенипозида. Этот подход немного улучшил результаты лечения больных стали переживать 4х летний рубеж ,,. Несколько лучший результат получен на протоколе СЬСОЕСЖТС 4х летняя выживаемость достигла . Но при отсутствии экспрессии СЭЮ оставались в живых только самых младших пациентов . Согласно многочисленным сведениям, ответ на терапию также недостаточен и у детей старше лет. В частности, в исследованиях Кашаграп ИМ.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.194, запросов: 198