Оценка эффективности различных методов лечения AL амилоидоза

• Автор: Смирнова, Анна Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 69 с. : 59 ил.

Список сокращений
Введение
СОДЕРЖАНИИ

Глава I. Диагностика и лечение АИ амилоидоза обзор литературы
Глава II. Методы диагностики АИ амилоидоза и характеристика пациентов
Глава III. Клинические особенности пациентов с АИ амилоидозом
Глава IV. Методы лечения АЬ амилоидоза и характеристика пациентов
Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в лечении АЬ амилоидоз
Химиотерапия стандартными дозами мелфалана в лечении АЬ амилоидоза
Сравнение эффективности аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и химиотерапии стандартными дозами мелфалана
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература


Амилоид является абсолютно инертным веществом. При гистологическом исследовании пораженных органов не было выявлено ни признаков воспалительной реакции на амилоид, ни некроза клеток окружающих тканей. Нет также и прямой зависимости между количеством депозитов амилоида и степенью нарушения функции органа у отдельных пациентов. Однако есть клинические наблюдения, что скорость отложения амилоида напрямую влияет на темп развития заболевания Реруэ М. В., . АА амилондоз раньше назывался вторичным амилоидозом, так как он развивается на фоне хронических воспалительных заболеваний, таких как туберкулез, остеомиелит, ревматоидный артрит, болезнь Крона, семейная средиземноморская лихорадка периодическая болезнь. В настоящее время его называют АА амилоидоз, так как белком предшественником является Ытерминальный фрагмент острофазового белка, который называется сывороточный амилоид А 8АА. АА амилоидоз неуклонно прогрессирующее заболевание с фатальным исходом. По наблюдениям г. НагепЬе В. Р.С. Коварство заболевания заключается в том, что симптомы его появляются на поздних стадиях и, соответственно, диагноз устанавливается, когда имеется значительное нарушение функций органов. Чаще всего поражаются почки, реже сердце и нервная система. По данным СШшоге 1. Специфических методов лечения АА амилоидоза в настоящее время не существует. Контрольнад воспалительным заболеванием с целью поддержания низкого уровня белка предшественника ЭАА является единственной возможностью улучшить выживаемость больных.