Разработка консервирующего раствора на основе модифицированного деионизированного желатина для пролонгированного хранения отмытых эритроцитов

• Автор: Кирьянова, Галина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 167 с. : 1 ил.

1.1. Клиническое значение присутствия примесей аллогенных лейкоцитов, тромбоцитов и белков плазмы в эритроцитных средах
1.1. Методы получения эритроцитных сред, обедненных лейкоцитами, тромбоцитами и плазменными белками
1.2. Изменения физических и биохимических параметров эритроцитов
в процессе консервирования, методы их исследования
1.3. Консервирующие растворы и механизм действия их основных компонентов
Глава 2. Объекты, материалы и методы исследований
2.1. Объекты, материалы и объем исследований
2.2. Метода исследований
2.2.1. Методы оценки консервирующих свойств эритроконсервантов
и эффективности удаления лейкоцитов и плазмы
2.2.2. Метода оценки реологических свойств взвесей эритроцитов
и консервированной крови
2.2.3. Методики, использованные для изучения безвредности эритроконсерванта для отмытых эритроцитов
2.3. Статистаческая обработка результатов исследований
Глава 3. Разработка ресуспендирующего и консервирующего раствора для отмытых эритроцитов
3.1. Изучение возможности использования препарата Модежсль для хранения отмытых эритроцитов при 4С
3.2. Исследование возможности хранения отмытых эритроцитов в консерванте МодежельАФ при 4С
3.3. Выбор рецептуры консерванта для отмытых эритроцитов
Стр.
Глава 4. Изучение свойств препарата Модежедьглюфосфат как средства для консервирования отмытых эритроцитов
4.1. Исследование морфофункциональных и физикохимических особенностей взвеси отмытых эритроцитов в консерванте Модежельглюфосфат
4.2. Изучение сохранности морфофункциональных свойств взвеси отмытых эритроцитов в растворе Модежельглюфосфат в процессе хранения
при 4С
4.3. Изучение реологических свойств взвеси отмытых эритроцитов в консерванте Модежельглюфосфат
Глава 5. Доклиническое изучение препарата Модежельглюфосфат
5.1. Общетоксическое действие эритроконсерванта Модежельглюфосфат
5.1.1. Острая токсичность
5.1.2. Хроническая токсичность
5.1.3. Местнораздражающее действие
5.2. Изучение специфической активност и препарата Модежельглюфосфат
5.2.1. Аллергизирующее действие
5.2.2. Тератогенность и канцерогенность эритроконсерванта Модежельглюфосфат
Глава 6. Разработка метода заготовки и изучение морфофункциональных свойств взвеси профильтрованных и отмытых эритроцитов в консерванте Модежельглюфосфат в процессе хранения при 4С
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


В последнее время рекомендуется всем пациентам, которым может понадобиться введение тромбоцитов, с момента появления их зависимости от трансфузий, переливать обедненные лейкоцитами менее 6 в дозе гемокомпоненты с целью избежания НЬАиммунизации и последующей клинической рефрактерности тромбоцитов 1. Тяжелые реакции с развитием дисиное, сыпи, лихорадки, кровоточивости и тяжелой тромбоцитопении могут возникнуть после трансфузии плазмы или эритроконцентрата, содержащих антитромбоцитарные антитела. Комбинация лейкодеплеции с удалением плазмы должна предотвратить эти реакции, а также аллоиммунизацию НЬАантигенами, которые присутствуют на микрочастицах мембран разрушстщпс лейкоцитов в аллогешюй плазме и не удаляются путем лейкофильтрации 9, 2. Одной из тяжелых по течению, потенциально летальных форм постграисфузионных осложнений, провоцируемых антилейкоцитарными антителами, является развитие острой легочной недостаточности респираторный дистрссссиндром, обычно проявляющейся в виде острого отека легких . Наблюдается после трансфузии компонентов крови, содержащих плазму иили лейкоциты. Симптомы постгрансфузионного отека легких появляются через часов после начала трансфузии и включают в себя тяжелую гипотензию, гипоксемшо, кашель, диспное, повышение температуры на , озноб, тахикардию и цианоз. Встречаются в одном случае из 0 трансфузий . Точные механизмы его развития в настоящее время не установлены. Не вызывает сомнения иммунная основа осложнения. В случаев у доноров обнаружены анти НЬА локусов А и В аллоантитела иили гранулоцитспецифитые аллоантитела, включающие антнЫВ2, аншЫА2 и др. Пассивная передача донорских антител, которые реагируют с аллоантигенами лейкоцитов реципиента, может быть первым звеном в запуске патологической реакции, которая развивается в легких.