Анемии беременных: дифференциальная диагностика и патогенетическое обоснование терапии

• Автор: Демихов, Валерий Григорьевич
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с.

1.1. Понятие об анемиях беременных
1.2. Критерии анемии беременных.
1.3. Эпидемиология анемий беременных
1.4. Этиология И КЛАССИФИКАЦИИ АНЕМИЙ БЕРЕМЕННЫХ
1.5. Патогенез анемий беременных
1.5.1. Современное понимание механизма регуляции эритропоэза.
1.5.1.1. Основные свойства, структура и метаболизм ЭПО.
1.5.1.2. Клеточные эффекты эритропоэтина.
1.5.1.3. Место и молекулярные механизмы образования эритропоэтина
1.5.1.4. Влияние различных факторов на продукцию эритропоэтина.
1.5.1.5. Неэритропоэтические функции эритропоэтина.
1.5.1.6. Рекомбинантный человеческий эритропоэтин
1.5.2. Эритропоэз и его регуляция во время нормальной беременности
1.5.3. Виды нарушений эритропоэза при анемиях
1.5.4. Современные представления о регуляции метаболизма железа .
1.5.4.1. Трансферрин.
1.5.4.2. Трансферриновый рецептор
1.5.4.3. Ферритин
1.5.4.4. Регуляция всасывания железа.
1.5.4.5. Нарушения гомеостаза железа.
1.5.5. Увеличение потребности в железе во время беременности.
1.6. Дифференциальная диагностика анемий у беременных.
1.7. Лечение анемий беременных
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика беременных женщин.
2.2. Характеристика материала для лабораторного обследования
2.3. Методы лабораторной диагностики
2.4. Статистические методы
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АНЕМИЙ БЕРЕМЕННЫХ
3.1. Математическая модель зависимости уровня сывороточного ФЕРРИТИНА ОТ СРОКА ГЕСТАЦИИ.
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ЭРИТРОПОЭЗА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
4.1. Эритропоэз при нормальной беременности.
ГЛАВА 1. АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Введение


Я. понимает ряд анемических состояний, возникающих во время беременности, осложняющих е течение и обычно исчезающих вскоре после родов или после е прерывания 8. Поскольку распространенность анемий у беременных женщин гораздо более высокая, чем у небеременных, логично предположить, что большинство этих анемий связано с самой беременностью. Поэтому термин анемии беременных более точно отражает сущность проблемы. Любая беременность приводит к известному увеличению объема плазмы гиперплазмемии, которое составляет, в среднем, мл. Это приблизительно в 1,5 раза превышает объем плазмы у небеременных женщин , 0, 3, 0, 1. Известное на протяжении многих веков как vi это состояние является одной из главных причин относительного снижения уровня НЬ у беременных женщин 1. До сих пор нет единого мнения о том, является ли гиперплазмемия патологической или физиологической. Однако большинство считают, что гемодилюция отличительный и весьма вариабельный признак нормальной беременности, значительно затрудняющий точное определение нижней границы нормы концентрации Ив у беременных женщин , 1, 7. В году ВОЗ рекомендовала в качестве нижней границы нормы НЬ у беременных использовать уровень 0 гл 9. Однако три года спустя другая научная группа ВОЗ предложила в качестве точки разделения концентрации НЬ использовать 0 гл 8. Центр контроля заболеваний США использует в качестве нижних границ концентрации НЬ в I и III триместрах беременности 0 гл, во II триместре 5 гл . Некоторые исследователи считают, что нижняя граница нормы НЬ у беременных составляет 0 гл 7, 7, 4. По мнению К .