Нарушения коагуляционного гемостаза у больных острым миелобластным лейкозом в процессе полихимиотерапии и при инфекционно-септических осложнениях

• Автор: Перевалова, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 116 с. : 10 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Глава 2. Клиниколабораторные методы исследования. Методы статистического анализа. ГЛАВА 3. Состояние коагуляционного гемостаза при диагностике заболевания. Глава 4. Состояние коагуляционного гемостаза при сепсисе. Коагуляционный гемостаз при сепсисе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ШАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. СИСОК ЛИТЕРАТУРЫ8
увеличивается уровень маркеров виутрисосудистого свертывания и фибринолиза, в том числе продуктов деградации фибрина Идимеров. На протяжении всех курсов полихимиотерапии у больных острым миелобластным лейкозом угнетена фибринолитическая активность Хагеманзависимый фибринолиз, повышена концентрация фибриногена и активность фактора VIII, что подтверждает постоянное наличие состояния гиперкоагуляции. Факторами прогноза тяжелого геморрагического синдрома у больных ОМЛ являются снижение активности плазминогена, повышение РФМК в этаноловом тесте, низкая плотность фибринового сгустка и при тромбоцитопении менее x9л. При развитии синдрома системного воспалительного ответа и сепсиса у больных острым миелобластным лейкозом происходит углубление процессов гиперкоагуляции с повышенным присутствием в крови маркеров виутрисосудистого свертывания и фибринолиза и продуктов деградации фибрина Эдимеров с одновременным удлинением времени ХИаЗЭЛ угнетение общей фибринолитической активности, повышением активности АТ1, фактора VIII и снижением протеина С.


Результаты исследования и основные положения работы обсуждены на конференции Актуальные вопросы современной
медицины Киров, и заседании Кировского областного научного общества гематологов и трансфузиологов Киров, . По материалам диссертации опубликовано печатных работ, из них в центральной печати 8, зарубежной 2 и местной 2. Результаты работы внедрены в практическую работу лаборатории биохимии крови и гематологической клиники ГУ КНИИГиПК. Материалы диссертации используются в учебном процессе для слушателей кафедры гематологии и трансфузиологии Пермской Государственной Медицинской академии. Объем и структура работы. Диссертация включает следующие разделы и главы Введение, Обзор литературы, Характеристика больных и методы исследования, две главы собственных исследований, Заключение, Выводы, Практические рекомендации и Список литературы. Работа изложена на 6 страницах компьютерного текста, содержит таблиц и рисунков. Библиография включает источников отечественной и иностранной литературы. Работа выполнена в лаборатории биохимии крови руководитель д. Л.Н. Тарасова и IV гематологическом отделении заведующая Н. В. Минаева гематологической клиники ГУ КНИИГиПК главный врач к. А.Н. Балинов. Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам лаборатории биохимии крови к. Г.К. Платоновой, к. С.Г. Владимировой, к. В.Н. Панькову, ст. О.В. Веселковой, лаборантам И. Н. Згширевой и Е. А. Быковой, врачу к. Медведевой, зав. IV гем. Н.В. Минаевой и сотрудникам отделения за помощь в проведении исследований и творческое участие.