Разработка и применение операции резекции желудка с компрессионным анастомозом из мини-лапаротомного доступа

Разработка и применение операции резекции желудка с компрессионным анастомозом из мини-лапаротомного доступа

Автор: Бессонов, Сергей Леонидович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2003

Место защиты: Омск

Количество страниц: 134 с.

Артикул: 4312147

Автор: Бессонов, Сергей Леонидович

Стоимость: 250 руб.

Разработка и применение операции резекции желудка с компрессионным анастомозом из мини-лапаротомного доступа  Разработка и применение операции резекции желудка с компрессионным анастомозом из мини-лапаротомного доступа 

Глава 1. РОЛЬ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПРИ СОВРЕМЕННЫХ ПОДХОДАХ К ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ обзор литературы. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Глава 3. МИНИЛАПАРОТОМНОГО ДОСТУА. Глава 4. Общая характеристика оперированных больных и характер выполненных операций. Сравнительная оценка течения послеоперационного периода при резекции желудка с компрессионным швом гастроэнтероанастомоза никелидтитановым имплантатом из минилапаротомного и традиционного доступов. Глава 5. Глава 6. Наибольшее значение получили термины демпинг синдром, агастральная астения, пострезекционный, желчный рефлюкс гастрит, синдром приводящей петли или пострезекционный дуоденостаз. Этими терминами авторы пытались отразить наиболее существенные особенности патогенеза и клинического проявления пострезекционных синдромов. Частота пострезекционных синдромов по данным литературы варьирует от 1 до . А.А. Бусалов наблюдал их у оперированных больных . Вместе с тем, тяжелые формы пострезекционных синдромов встречались сравнительно редко.


Д. Витебский предложил поперечный вертикальный гастроэнтероанастомоз не более 2 см в диаметре, но методика отличалась высокой частотой послеоперационного анастомозита. В году поперечные компрессионные гастроэнтероанастомозы с заданной формой и размерами разработал и внедрил в клиническую практику профессор Р. В. Зиганьшин г. Тюмень . Третий путь состоял в том, чтобы с целью уменьшения постгастрорезекционных осложнений выработать критерии включения двенадцатиперстной кишки в процесс пищеварения. Судя по литературным данным, большинство хирургов выполняет резекцию желудка по Бильрот2, исходя из того, что этот способ операции технически более прост, и дает меньше осложнений. Кроме анатомических особенностей, связанных с расположением двенадцатиперстной кишки и технических трудностей, классическим противопоказанием к резекции желудка по Бильрот1 является дуоденостаз и хронический панкреатит , , 0. Сравнительный анализ отдаленных результатов резекции желудка по способу БильротI и БильротII показал, что демпингсиндром встречается при обеих модификациях и нельзя видеть его причину исключительно в выключении дуоденального пассажа пищи. В начале х годов хирурги пытаются определить подход к выбору способа резекции желудка по БильротI или БильротII. Так, Шалимов и В. Ф. Саенко 6 до операции выявляют предрасположенность больного к демпингсиндрому с помощью проб с интраеюнальным введением глюкозы, апоморфиновой пробы. При выявлении предрасположенности к демпингсиндрому они выполняют резекцию по БильротI.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.387, запросов: 198