Повышение эффективности хирургического лечения больных осложненным деструктивным туберкулезом легких

• Автор: Бадалов, Рашид Камил оглы
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 224 с.

Методы проведения гемокарбоперфузии. Методы проведения ультрафиолетового облучения аутокрови 2. Динамика основных клинических проявлений. Динамика рентгенологических изменений в группах наблюдения. Динамика изменений состояния слизистой бронхов в группах наблюдения. IV Динамика вентиляционной функции легких и состояния сердечнососудистой системы в процессе предоперационной подготовки больных осложненным деструктивным туберкулезом легких. Изменения вентиляционной функции легких в предоперационном периоде. V Изменения иммунологического статуса и некоторых показателей неспецифической реактивности в процессе предоперационной подготовки больных осложненным деструктивным туберкулезом легких. VI Результаты хирургического лечения больных осложненным деструктивным туберкулезом легких. Результаты хирургического лечения у больных с одномоментными оперативными вмешательствами. Анализ клинической эффективности этапных оперативных вмешательств у больных осложненным деструктивным туберкулезом легких.


Проведение УФОК на аппарате Изольда по 2 млкг не влияло на показатели токсемии 9 1 8 7 . Адекватное дренирование гнойнонекротического очага и проведение трансфузии УФО аутокрови приводило к снижению содержания фермента КФК в сыворотке крови более чем в 2,5 раза по сравнению с высоким исходным уровнем. Это свидетельствовало об уменьшении деструктивных процессов и степени гипоксии. Аналогичная тенденция отмечена в отношении ЛДГ фермента, указывающего на усиление гликолиза в тканях при гипоксии. После повторных сеансов УФОК отчетливо регистрировалась положительная динамика ЭКГ 4 1 1 0. Сравнительное изучение показателей вязкости крови у больных с крайне тяжелыми, распространенными флегмонами лица и шеи, леченых УФОК, и у больных, полупивших только реологически активные препараты, убедительно показало, что УФОК имеет патогенетическую направленность . Полученные данные позволили при использовании УФОК снизить количество вводимых реологически активных препаратов и кристалоидных растворов, избежав нежелательных последствий гемоделюции, особенно при низком гематокритном числе и анимизащш больного, а так же не включать в комплексную терапию антикоагулянты. Выраженная активация дезинтоксикационных механизмов при применении УФОК дала возможность снизить общий объем трансфузионной терапии дезингоксикационной направленности и уменьшить нагрузку на миокард . Анализ результатов иммунологических исследований показал, что УФОК вызывает активную динамическую перестройку иммунной системы на фоне ликвидации бактериальной инфекции и острого воспаления.