Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Миронов, Александр Сергеевич
14.00.27
Кандидатская
2003
Москва
172 с.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы
История вопроса
Современное состояние вопроса об осложнениях
колостомии .
ГЛАВА 2. Материала и методы исследования
2.1 Характеристика клинических наблюдений
2.2 Методы обследования .
ГЛАВА 3 Профилактика параколостомических сложнений при формировании концевой колостомы на передней брюшной стенке.
3.1 Классификация колостом
3.1 Классификация параколостомических осложнений
3.2.1 Ранние параколостомические осложнения .
3.2.2 Поздние параколостомические осложнения
3.3 Характеристика иучаемого метода
формирования концевых колостом
3.3.1 Описание устройства для наложения
концевой колостомы
3.3.1 Метод формирования концевой колостомы
с использованием данного устройства.
ГЛАВА 4 Сравнительная оценка эффективности исследуемого метода формирования концевой колостомы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Из 0ти прооперированных больных некроз концевого отдела кишки 4, параколостомические абсцессы и флегмоны , механическая непроходимость 2, эвентрация в области колостомы 0. Таким образом, общее количество осложнений по отношению к числу прооперированных больных составило ,5. Практически такие же осложнения нагноение в параколостомической области, непроходимость выведенного участка кишки, эвентрация, отек колостомы, свищи,
рубцовые сужения и др. Данные результаты были полученны при формировании концевой колостомы класическим методом, т. Это способ формирования колостомы в левой подвздошной области с подшиванием брюшины к краям кожи с последующим выведением через сформированное отверстие проксимального конца кишки с избытком, длина которого над уровнем кожи составляла см. Данная методика широко применяется и в настоящее время. Довольно значительный разброс в процентном соотношении осложнений вероятно связан с различным подходом авторов к оценке осложнений. Многие исследователи, анализируя результаты параколостомических осложнений, указывают цифры только наиболее тяжелых осложнений, не принимая во внимание остальные. Большинство хирургов, оценивая результаты колостомии, ограничиваются сроками от 3х месяцев до 2х лет после операции. При обзоре литературы так же видно, что большинство осложнений от общего числа оперированных больных составляют пациенты со сроками наблюдения до одного года . Следовательно, частота приводимых отдаленных осложнений может быть значительно выше. Довольно высокий процент осложнений побудил хирургов разрабатывать новые способы формирования колостом.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Хирургическое лечение геморроя с применением подслизистого лигирования геморроидальных сплетений | Ревин, Павел Викторович | 2011 |
Клинико-морфологическая характеристика и оптимизация хирургического лечения узловых эутиреоидных поражений щитовидной железы (клинико-анатомическое исследование) | Мирошников, Сергей Владимирович | |
К хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | Тутуков, Аслан Борисович | 2006 |