Варианты хирургического лечения варикозной болезни на основании ультразвуковой оценки венозной системы нижних конечностей

• Автор: Царев, Олег Игоревич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 189 с.

1.1. Функциональная анатомия венозной системы нижних конечностей по данным ультразвукового исследования
1.2. Методы ультразвуковой диагностики нарушений флебогемодинамики нижних конечностей при патологии вен
1.3. Способы хирургической коррекции нарушений оттока крови
при варикозной болезни
ГЛАВА И. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика наблюдений
2.2. Методики исследований
2.2.1. Комбинированное ультразвуковое исследование
2.2.2. Окклюзионная венозная плетизмография
2.2.3. Флебография.
ГЛАВА III. РЕГИОНАРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ФЛЕБОГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ
3.1. Нарушения гемодинамики при внутрикожном и подкожном сегментарном варикозе без патологического веновенозного
сброса. Веносохраняющие операции. Флебосклерозирующее лечение
3.2. Нарушения гемодинамики при сегментарном варикозе с рефлюксом по поверхностным иили перфорантным венам и при распространенном варикозе с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам. Виды хирургической коррек
ции
3.3. Регионарные нарушения оттока крови и их хирургическая коррекция при варикозном расширении при наличии рефлюкса по глубоким венам.
ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ ФЛЕБОГЕМОДИНАМИКИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВБВНК В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
4.1.Ультразвуковая оценка флебогемодинамики в раннем после
операционном периоде.
4.2. Флебогемодинамика нижних конечностей в отдаленном послеоперационном периоде
ГЛАВА V. АНАЛИЗ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ИСХОД
ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВБВНК С УЧЕТОМ
ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Считается, что перфорантная вена обеспечивает направленную передачу крови от поверхностных вен в глубокие, при этом обязательным является прободение поверхностного апоневроза. Коммуникантная вена обеспечивает перемещение крови между различными участками поверхностных вен в супраапоневротическом пространстве И. А. Костромов, Ю. И. Ухов, Г. И. Дуденко с соавт. Флебологами объединено понятие перфорантных и коммуникантных вен в единую группу прободающих вен Ю. М. Стойко с соавт. I. i, i . Подразделение этих вен идет по основным топографическим группам медиальным, латеральным и задним. Большинство специалистов подтвердили, что коммуникантные вены обычно отходят от вторичных ветвей большой и малой подкожных вен Д. В. Гейман, И. А. Костромов, А. Н. Веденский, С. Г. Хачкурузов, Зенков, Г. Д. Константинова с соавт. Н. , , М. Подход, совмещающий в себе анатомические, физиологические и функциональные аспекты, должен привести к точному определению перфорантной вены. С точки зрения практической хирургии наиболее приемлема классификация, разделяющая перфорантные вены на минимальные ,5 мм, средние ,5 мм и объемные ,5 мм . Термин мегавена применяется для сосудов в мм. Простейшая прободающая вена представлена веной . Имеются отклонения от его классического строения, усложняющие общую картину. К ним относятся 1. М.Д. Злотников, Вишневский, А. Н. Максименков, И. А. Костромов, А. Н. Веденский, Ю. М. Стойко с соавт. Сообщество перфорантов составляет направленную гемодинамическую систему с передачей венозной крови от поверхностного участка к глубокому i, . V. , .