Этапная реабилитация больных с гастродуоденальными язвами, оперированных с использованием пилорусмоделирующих технологий

• Автор: Нустафаев, Расул Сайдулаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 186 с. : 14 ил.

ВВЕДЕНИЕ . Глава 1. Показания и выбор способа хирургического лечения язвенной болезни . Хирургическое лечение гастродуоденальных язв . Резекция желудка . Реабилитация в ранние сроки после операции . Анальгезия в раннем послеоперационном периоде. Глава 2. Материалы и методы исследования . Методы исследования . ГЛАВА 3. З . Принципы предоперационной реабилитации . Реабилитационноэкспертная диагностика, определение реабилитационного прогноза . Мероприятия и технические средства реабилитации . Стимулирующая предоперационная терапия . Глава 4. Анальгезия в раннем послеоперационном периоде . Декомпрессия оперированного желудка . Коррекция моторноэвакуаторной функции оперированного желудка . Применение медикаментозной стимуляции . Коррекция водноэлектролитных нарушений и энтеральное зондовое питание в ранние сроки после операции . Глава 5. Клиническое обследование больных в ближайшем послеоперационном периоде . Коррекция моторноэвакуаторной функции оперированного желудка . К первой относятся все модификации способа i I, впервые выполненного в г.


Vi аналогичные вмешательства закончились успешно 5. Он ушивает большую кривизну стенки желудка и соединяет культю желудка с двенадцатиперстной кишкой, анастомозом со стороны малой кривизны. Данная операция теперь известна как способ i I. Пациентка после
операция жила еще четыре месяца и умерла от появившихся метастазов. Спустя месяцев i проводит успешную резекцию пилорического отдела по поводу язвы желудка, пенетрирующую в поджелудочную железу 9. В году i и v выполнили более радикальную резекцию обширной опухоли с удалением большей части желудка и формированием гастроеюноанастомоза, которая позже получила название i II и подвергалась модификациям разными хирургами 6. Дальнейшая история хирургии заболеваний желудка, в том числе и язвенной болезни, представляет собой модернизацию известных способов iа. Предлагаются различные варианты формирования культи желудка, а также формирования гастродуодено или гастроеюноанастомозов 8 2 . Всего на сегодняшний день известно около 0 вариантов резекции желудка при язвенной болезни, что связано с неудовлетворенностью хирургов в отдаленных результатах операций и поиском новых, более физиологичных способов хирургического лечения гастродуоденальных язв. Благодаря исследованиям И. П. Павлова была установлена роль блуждающего нерва в желудочной секреции и, соответственно, возникновении язвенной болезни . Первоначально, по поводу язвенной болезни проводится частичная ваготомия. В году акцентируется необходимость в проведении сопутствующей гастроэнтеростомии.