Экзогенный оксид азота в комплексном хирургическом лечении флегмонозно-некротической рожи

• Автор: Ользеев, Игорь Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 108 с. : 23 ил.

1.1. Некоторые статистические данные
1.2. Аспекты этиологии и патогенеза рожи
1.3. Клиниколабораторные проявления при
осложненных формах рожи.
1.4. Консервативное лечение рожи
1.5. Хирургическое лечение
ф флегмонознонекротической рожи.
1.6. Особенности местного лечения
гнойных ран.
1.7. Использование факторов физического воздействия
на рану.
1.8. Пластическое закрытие постнскрэктомических ран
Глава II. Клинические наблюдения и методы исследования
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования
ф 2.3. Результаты лабораторных исследований.
Глава III. Комплексное лечение больных с
осложненными формами рожи.
3.1. Особенности проведения хирургической обработки
гнойнонекротического очага
3.2. Лечение постнекрэктомических ран с использованием ГЮсодержащего газового потока.
3.3. Восстановительные операции как заключительный этап лечения больных флегмонознонекротической
рожей
Глава V. Анализ динамики микробиологических, цитологических, патоморфологических и микроциркуляторных изменений в раневой зоне в процессе лечении больных флегмонознонекротической рожей
4.1. Микробгьй пейзаж в очаге поражения
и его динамика в процессе лечения
4.2. Цитологическая характеристика течения раневого процесса при лечении больных
флегмонознонекротической рожей
4.3. Морфологические аспекты течения раневого процесса.
4.4. Характеристика микроциркуляторных изменений
в раневой зоне.
Глава V. Результаты комплексного лечения больных
флегмонознонекротической рожей
5.1. Оценка ближайших результатов лечения
5.2. Отдаленные результаты лечения больных.
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Бречка В. Г. и соавт. В., . Точного обоснования этого факта авторы не приводят, высказывая лишь предположения, что это может быть связано с появлением более вирулентных штаммов стрептококков, снижением неспецифических защитных сил организма, повышением аллергизации населения. Как показывают проведенные исследования, геморрагическая форма рожи в 2 раза чаще, чем эритематозная переходит в флегмонозную стадию воспаления, обычно с одновременным некрозом кожи Ковалева Н. М., Кузнецов Р. В. и соавт. Оразбердыев С. Рыскинд и соавт. Указанная тенденция привела к тому, что число больных с осложненными формами рожи, потребовавшими хирургического лечения, увеличилось с 6 до Черкасов . I., Слесаренко С. С. и соавт. Рыскинд и соавт. Толстое , . Как показывают данные об отдаленных результатах лечения больных с различными формами рожи, имеется выраженная неблагоприятная тенденция рецидивирования этого заболевания. Частота рецидивов колеблется в пределах от до . В связи со столь негативной ситуацией опубликовано большое количество работ, в которых исследовались причины рецидивов заболевания и различные методы их лечения Бала М. А. и соавт. Жидких В. Н., Рагникова Л. И. и соавт. Фазылов В. Х., i . Помимо рецидивов отдаленные результаты лечения больных с различными формами рожи ухудшают еще два родствешшх осложнения лимфостаз и слоновость, которые в свою очередь нередко сочетаются с рецидивами рожи. Частота этих осложнений достигает в сочетании с рецидивирующим течением заболевания или без него.