Хирургическое лечение и профилактика посттравматических рубцовых стенозов полых органов шеи

• Автор: Кокорина, Виктория Эдуардовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 140 с. : 31 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Хирургическое лечение стенозов полых органов шеи показания, методики. Послеоперационное ведение, профилактика рестенозирования просвета полых органов шеи. Глава 2. Методы исследования. Глава 3. ЭКСПИРЕМНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ КОЛЛАГЕНАЗЫ КК НА СКОРОСТЬ МУКОЦИЛИАРНОГО ТРАНСПОРТА И РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ТРАХЕЕ. Глава 4. Глава 5. Применение дипроспана для профилактики избыточного роста фануляционной ткани в гортани и трахее. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. По данным Савельевой В. Т. этот угол у всех возрастных групп варьирует в пределах 2. Значение этого угла весьма существенно в формировании рубцовых стенозов вследствие интубационных осложнений. При значительной выраженности гортаннотрахеального угла, как анатомический вариант или и вследствие запрокидывания головы назад, интубационная трубка во время введения в подскладковую область гортани и трахеи упирается в их переднюю стенку. Продвижение ее вглубь, приводи т к травмированию слизистой оболочки, одновременно и задней стенки на уровне перстневидного хряща.


Таким образом, полые органы шеи представляют из себя сложный анатомический комплекс. Топографоанатомические взаимоотношения гортани, трахеи и пищевода определяют их частое повреждение при проведении реанимационных мероприятий с последующим формированием рубцовой деформации просвета. Больные с рубцовыми стенозами полых органов шеи представляют собой довольно трудный для хирургической реабилитации контингент. Возможность деканулировать их весьма ограничена в связи со склонностью к рестенозированию и выраженной маляция хряща под рубцовой тканью. А.И. Юнина Д. И Тарасов В. П.Рябина Ю. В.Бирюков В последние лез отмечен значительный рост этой патологии. И.А. Замещанская Э. А.Цветков , А. В.Быстрении Т. В.Виноградова А. Г.Шантуров . По данным Юниной А. И. в начале х годов основной причиной развития рубцовых стенозов были травматические повреждения передней поверхности шеи автодорожные травмы и химические ожоги, а медицинские травмы были причинами развития стенозов гортани и трахеи в 5,4 случаев. В ятрогенные повреждения гортани и трахеи составляли И. А.Замещанская , а к году количество хронических рубцовых стенозов вследствие реанимационной травмы . В.Н. Фоломеев . Тупые травмы полых органов шеи являются причиной рубцовых стенозов гортани и трахеи 8 случаев. Ожоги гортани приводят к формированию рубцовых стенозов приблизительно у 5 пациентов, преимущественно детского возраста. Тяжелые, грубые рубцовые процессы наиболее часто возникают после ожога сухим перманганатом калия. Г. А. Баиров .