Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Макаров, Юрий Александрович
14.00.27
Кандидатская
2004
Смоленск
115 с. : 12 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Роль папиллосфинктеротомии в лечении холедохолитиаза
и папиллостеноза.
ГЛАВА 2. Характеристика клинического материала. Методы исследования
2.1. Дооперационные методы диагностики.
2.2. Интраоперационные методы диагностики
ГЛАВА 3. Папиллосфинктеротомия в лечении холедохолитиаза
и папиллостеноза
3.1. Трансхолсдоховая папиллосфинктеротомия
3.2. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия.
3.3. Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия.
ГЛАВА 4. Сравнительная оценка методов папиллосфинктеротомии.
Хирургическая тактика при холедохолитиазе и папиллостенозе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Ретроперитонеальная флегмона, желчные и дуоденальные свищи могут развиться при незамеченной перфорации задней стенки двенадцатиперстной кишки и при несостоятельности
швов между слизистыми холедоха и двенадцатиперстной кишки при широкой сфинктеропластике. Более редким осложнением после папиллосфинктеротомии является перитонит. При хорошей оперативной технике это осложнение встречается не чаще, чем после других операций на желчном протоке. В большинстве случаев развитие специфических послеоперационных осложнений объясняется недостатками оперативной техники , , 8, 5. Летальность после трансдуоденальной папиллосфинктеротомии, связанная с осложнениями, специфичными для операции, составляет 2,,1 ,, ,7, 1, 5. Многие авторы отмечают, что применяемая для устранения папиллостеноза трансдуоденальная папиллосфинктеротомия представляет собой достаточно сложное хирургическое вмешательство, сопровождающееся развитием серьезных осложнений как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периоде , 2, 5. Существенно повлияло на тактику лечения холедохолитиаза и папиллостеноза внедрение в клиническую практику эндоскопической папиллосфинкгеротомии ЭПСТ. В гг. ФРГ и Японии i . М., i . В нашей стране эндоскопическая папиллосфинктеротомия впервые была произведена в г. Д.Ф. Благовидовым в Институте хирургии им. Вишневского, Малкеровой и Л. К. Соколовым . Доступность операции и ее высокая эффективность привлекли внимание, и в течение нескольких лет ведущие клиники мира накопили опыт нескольких сотен операций. В России операция ЭПСТ начала применяться в крупных лечебных учреждениях. Вначале эндоскопическая папиллосфинктеротомия использовалась для лечения наиболее тяжелого контингента больных.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Оптимизация диагностического протокола при остром аппендиците, эктопической беременности и почечной колике | Махотин, Алексей Александрович | 2006 |
Патогенетическое обоснование применения натрия гипохлорита в лечении острого желчного перитонита | Бабаева, Галина Александровна | 2003 |
Хирургическая коррекция и профилактика рубцовых деформаций носовых ходов у больных после реконструктивной ринопластики | Радванская, Светлана Николаевна | 2008 |