Рентгеноэндоваскулярная хирургия тромбоблитерирующих заболеваний магистральных артерий

• Автор: Ким, Георгий Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 115 с. : 20 ил.

Список сокращений
АБФШ - аортобифеморальное шунтирование АБШ - аортобедренное шунтирование АВ - аутовенозный (шунт)
АГБШ - аортоглубокобедренное шунтирование АОгиб.Б - артерия огибающая бедро ББ/бШ - бедренно-большеберцовое шунтирование Био - биологический (шунт)
БПкШ - бедренно-подколенный шунт БЦС - брахиоцефальный ствол ВСА - внутренняя сонная артерия ГБА - глубокая бедренная артерия ДС - дуплексное сканирование ЗБ/бА - задняя большеберцовая артерия К - ксено (шунт)
КИ - критическая ишемия
ЛПИ - лодыжечно-плечевой индекс
МбА - малоберцовая артерия
НПА - наружная подвздошная артерия
ОБА - общебедренная артерия
ОВ ЛКА - огибающая ветвь левой коронарной артерии
ОПА - общеподвздошная артерия
ПБА - поверхностная бедренная артерия
ПБ/бА - передняя большеберцовая артерия
ПБШ - подвздошно-бедренное шунтирование
ПГБШ - подвздошно-глубокобедренное шунтирование
ПкА - подколенная артерия

ПНВ ЛКА - передняя нисходящая ветвь левой коронарной артерии
Поч.А - почечная артерия
СКИ - субкритическая ишемия
УЗДГ - ультразвуковая допплерография
ХИНК - хроническая ишемия нижних конечностей
ХОЗАНК - хронические облитерирующие заболевания артерий
нижних конечностей
ЧТБА - чрезкожная транслюминальная баллонная ангиопластика
ЧТБКА - чрезкожная транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика

Оглавление
Введение
Глава I. Рентгенэндоваскулярные и открытые хирургические методы восстановления магистрального артериального кровотока при тромбоблитерирующих заболеваниях артерий. (Обзор литературы).
1.1. Современное представление о кровообращении
в пораженных тромбоблитерирующими заболеваниями магистральных артериях
1.2. Методы прямой реваскуляризации (чрезкожная транслюминальная баллонная ангиопластика и стентирование, открытые реконструктивные операции) при тромбоблитерирующих заболева-
ниях магистральных артерий
1.3. Результаты рентгенэндоваскулярных вмешательств на магистральных артериях
1.4 Результаты открытых реконструктивных пераций на магистральных артериях
Глава II. Материал и методы исследования
2.1 Общая характеристика обследованных больных
2.2 Методы обследования больных

12,4% со средней летальностью 3,7%. В 3% случаев была ампутирована конечность.
При окклюзирующем поражении периферических артерий, как и при синдроме Лериша преобладало шунтирование (48,1%), в том числе бедренно-тибиальное - 10,4%. Следующим по частоте вмешательством на периферических магистральных артериях является эндартерэктомия (13,9%), профундопластика (11,9%), значительно реже проводили резекцию с протезированием (5,6%). Средняя летальность в расчете на количество реконструктивных операций составила 0,7%, ампутации конечностей были выполнены в 17,3% случаев.
В расчете на 1млн. населения в 2002 г. в РФ реконструктивных операций на брахиоцефальных артериях выполнено на пять вмешательств больше, чем в 2001г. (около 21 операции), ежегодно в стране регистрируется 450 тыс. инсультов, из них (по оценкам неврологов) 25% обусловлены окклюзирующим процессом в сонных и позвоночных артериях. В США ежегодно производят 150000 каротидных эндартерэктомий. Отсюда напрашивается вывод о неадекватной хирургической помощи пациентам с окклюзионно-стенотическим поражением брахиоцефальных артерий в РФ. Эффективность хирургических методов лечения таких пациентов доказана результатами многих тысяч операций, выполненых в мире. К сожалению, ситуация в России во многом обусловлена позицией неврологов и в не в меньшей степени уровнем информированности пациентов о данном заболевании и возможностях медицинской помощи. В 2002 г. в большинстве случаев хирургических вмешательств на брахиоцефальных артериях были (78%) операции проведеные на сонных артериях, из них с выполнением эндартерэктомий - 79,4%, резекции с протезированием - 7,3%,