Рабдомиолиз у больных с термическими ожогами

Рабдомиолиз у больных с термическими ожогами

Автор: Панычик, Михаил Михайлович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Пермь

Количество страниц: 85 с. 32 ил.

Артикул: 4067075

Автор: Панычик, Михаил Михайлович

Стоимость: 250 руб.

Рабдомиолиз у больных с термическими ожогами  Рабдомиолиз у больных с термическими ожогами 

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕстр.
Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Миоглобинемия в норме и патологии.стр.8 Глава II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯстр.
2.1 Материалыстр.
2.2 Методы исследованийстр.
2.3 Методы статистической обработкистр.
Глава III МИОГЛОБИНЕМИЯ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ И БОЛЬНЫХ С
ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ.стр.
3.1 Уровень миоглобинемии и активности КФК у здоровых лиц
г. Перми.стр.
3.2 Динамика миоглобинемии и активности КФК у больных с термической травмой и площадью ожога до поверхности тела без развития ожогового шокастр.
3.3 Динамика миоглобинемии и активности КФК у больных с термической травмой и площадью ожога до поверхности тела, сопровождавшейся развитием ожогового шокастр.ЗЗ
3.4 Динамика миоглобинемии и активности КФК у больных с термической травмой и площадью ожога от до поверхности теластр.
3.5 Динамика миоглобинемии и активности КФК у больных с термической травмой и площадью ожога свыше поверхности
тела.стр.
3.6. Динамика миоглобинемии и активности КФК у детей с термической травмойстр.
Глава IV КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СНИЖЕНИЕ МЫШЕЧНЫХ ПОРАЖЕНИЙ И ПОСЛЕДСТВИЙ МИОГЛОБИНЕМИИ.стр.
Глава V МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗМЕНЕНИЙ СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ У БОЛЬНЫХ С ТЕРМИЧЕСКОЙ
ТРАВМОЙстр.
Глава VI ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ стр.
ВЫВОДЫ.стр.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИстр.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


К первым относятся синдром длительного сдавления, синдром позиционной ишемии, судороги, значительная физическая нагрузка. Непосредственным патогенетическим механизмом повреждения миоцитов является или снижение в них кровотока с развитием ишемии или резкое увеличение их метаболизма, как это происходит при злокачественной гипертермии или действии мышечных токсинов или лекарств на мышечные клетки например, алкоголь , . При рабдомиолизе в кровь поступает большое количество внутриклеточных субстанций лизосомальные и митохондриальные ферменты, гистамин, миоглобин с развитием эндотоксикоза , 6, . В США ежегодно наблюдается до 0 случаев клинически значимого рабдомиолиза. Осложнения рабдомиолиза делятся на ранние и поздние. Ранние осложнения включают гипокальциемию и гиперкалиемию, последняя может вызывать аритмии или даже остановку сердца 7. Наиболее серьезным поздним осложнением является острая почечная недостаточность, которая наблюдается у больных с этим синдромом 7. Другим поздним осложнением может быть ДВС синдром, а также синдром фасциальных пространств. Поврежденные мышцы не только выделяют токсические для организма метаболиты, но и поглощают кальций и воду. Возникающий в результате отек может вызвать синдром фасциальных пространств и усугубить ишемию и мышечное повреждение. Перемещение жидкости в миоциты ведет к развитию гиповолемии. Массивный рабдомиолиз может угрожать жизни. Особенности рабдомиолиза в зависимости от причины возникновения описаны в литературе достаточно широко. Синдром длительного сдавления крашсиндром является следствием сдавления мягких тканей при завалах.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.231, запросов: 198