Профилактика повторных кровоизлияний расфокусированным высокоинтенсивным лазерным излучением при хирургическом лечении внуримозговых гематом (экспериментальное исследование)

Профилактика повторных кровоизлияний расфокусированным высокоинтенсивным лазерным излучением при хирургическом лечении внуримозговых гематом (экспериментальное исследование)

Автор: Сорвилов, Василий Петрович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Челябинск

Количество страниц: 105 с. 42 ил.

Артикул: 4298738

Автор: Сорвилов, Василий Петрович

Стоимость: 250 руб.

Профилактика повторных кровоизлияний расфокусированным высокоинтенсивным лазерным излучением при хирургическом лечении внуримозговых гематом (экспериментальное исследование)  Профилактика повторных кровоизлияний расфокусированным высокоинтенсивным лазерным излучением при хирургическом лечении внуримозговых гематом (экспериментальное исследование) 

1.1. Проблема хирургического лечения внутримозговых крозоизлияний
1.2. Повторные кровоизлияния и вопросы остановки кровотечения гемостаза
1.3. Использование лазеров в хирургии.
ГЛАВА ВТОРАЯ. Материалы и методы исследования.
2.1. Общая характеристика материалов и методов исследования
2.2. Создание модели внутримозговой гематомы
2.3. Типы волоконных световодов, применяемые при облучении стенок удаленной гематомы.
2.4. Методика термометрии и температурный контроль
в эксперименте.
2.5. Пункционное удаление внутримозговой гематомы контрольная группа
2.6. Гемостаз стенок полости удаленной внутримозговой гематомы лазерным излучением
ГЛАВА ТРЕТЬЯ. Результаты хирургического удаления внутримозговых гематом с применением лазерного излучения
3.1. Отработка модели внутримозговой гематомы
3.2. Гемостаз в контрольной группе.
3.3. Гемостаз в опытной группе после коагуляции стенок
полости удаленной гематомы излучением УАО лазера
3.4. Гемостаз в опытной группе после коагуляции стенок полости удаленной гематомы расфокусированным излучением диодного лазера.
3.5. Результаты клинической апробации метода.
ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ. Обсуждение результатов собственных исследований и заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Кроме того, такая техника не позволяла выявить источник кровотечения и не исключала вероятность развития повторного кровотечения вследствие разрежения, создаваемого в глубине мозга, и отторжения тромбов. Изза низкой эффективности и опасности осложнений эта методика как самостоятельная была заменена другими методами, обеспечивающими достаточный доступ к
гематоме с целью ее радикального удаления с последующим гемостазом под визуальным контролем 6. Поскольку диагностика кровоизлияний до применения компьютерной томографии КТ основывалась на данных клиники, эхоэнцефалографии, ангиографии, то нельзя было получить точных данных о размерах кровоизлияния и его локализации. Поэтому поиск гематомы во время операции производился путем повторных пункций металлической канюлей. После пункционного попадания в гематому в мозге создавался канал диаметром до 2, см в обход функционально важных областей мозга 3, и гематома удалялась под визуальным контролем. Эффективность лечения внутримозговых кровоизлияний в первые часы с использованием микрохирургической техники, с обязательным нахождением перфорирующей стриарной артерии и ее коагуляцией, показал М. Капеко с соавт. Авторами было прооперировано больных от до лет с подкорковыми гематомами. Послеоперационная летальность составила 7,9. Авторы объясняют низкую летальность ранней хирургией и, что важно, дифференцированным подходом к больным с учетом тяжести состояния и локализации кровоизлияния. Выбор хирургической тактики зависит от тяжести состояния больных, определяемой клиниконеврологическими показателями, морфологическими параметрами кровоизлияния, осложнениями кровоизлияния в мозг .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.225, запросов: 198