Периферические образования легких. Дифференцированная диагностика и хирургическое лечение

• Автор: Аблицов, Юрий Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 188 с. : 44 ил.

Введение стр. Глава . Современнье аспекты дифференциальной диагностики и хирургического лечения периферических образований легких обзор литературы. Определение понятия периферического образования легкого стр. Неинвазивные методы дифференциальной диагностики периферических образований легких стр. Инвазивные методы дифференциальной диагностики периферических образований легких стр. Флюоресцентная спектроскопия стр. Выбор метода диагностики при периферическом образовании легкого стр. Возможности профилактики осложнений хирургических вмешательств по поводу периферических образований злокачественной природы стр. Глава 2. Клиническая характеристика больных и методы обследования. Клиническая характеристика обследованных больных стр. Методы обследования больных стр. Глава 3. Неинвазивные методы дифференциальной диагностики периферических образований легких. Рентгенологические методы стр. Ультразвуковое исследование стр. Магнитнорезонансная томография стр. Глава 4. Инвазивные методы в дифференциальной диагностике периферических образований легких.


У женщин пневмоторакс возникал реже, чем у мужчин того же возраста. Частота осложнений зависит и от размеров пунктируемого образования чем оно больше, тем реже наблюдаются осложнения. С целью снижения частоты осложнений после трансторакальной аспирационной биопсии некоторые авторы применяют электрокоагуляцию раневого канала, пломбировку канала сгустком крови или клеевыми композициями 6, 4, 9, 1, 7, 8. Существенную роль в возникновении осложнений трансторакальной игловой биопсии играет диаметр иглы, используемой для пункции , 2, 4,6, 3. Применение для трансторакальной аспирационной биопсии тонких игл с наружным диаметром 0,,8 мм позволяет снизить процент осложнений при высокой диагностической точности 8, 6, 2, 0, 6, 3, 5. Имеются сообщения о положительных результатов трансторакальной аспирационной биопсии тонкими иглами 5, 3. Анализ литературы обнаруживает противоречивость мнений относительно показаний и противопоказаний к игловой биопсии при периферических образованиях легких. Имеется точка зрения об отсутствии или крайней ограниченности абсолютных противопоказаний к аспирационной биопсии тонкими иглами 5, 7. Большинство же авторов считают абсолютным противопоказанием к игловой биопсии выявление образования в единственном легком, относительными наличие у больных геморрагического диатеза, легочной гипертензии, выраженной буллезной эмфиземы, подозрение на эхинококковую кисту или сосудистую опухоль, а также проводимую больному антикоагулянтную терапию , 5. К числу противопоказаний относят локализацию образования вблизи корня легкого , 4.