Оценка функциональных результатов двух видов колопластики у больных, перенесших брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки

• Автор: Коротких, Николай Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 97 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Обзор литературы.
Характеристика клинических наблюдений и методов исследования
Зкепериме тальное и сел сдова ис
Техника формирования толстокишечного резервуара в двух
вариантах при выполнении брюшнопромежностной
экстирпации прямой кишки
Техника формирования тазового толстокишечного Собразного резервуара
Техника формирования тазового толстокишечного однопетлсвого резервуара
Результаты формирования толстокишечных резервуаров после выполнения брюшнопромежностной экстирпации прямой кишки
Характеристика непосредственных и отдаленных результатов
выполнения пластических этапов формирования
толстокишечных тазовых резервуаров
Характеристика функциональных результатов выполнения Пластических этапов формирования толстокишечных тазовых
резервуаров
Характеристика функциональных результатов формирования Сообразного толстокишечного тазового резервуара.
Характеристика функциональных результатов формирования Однопетлевого толстокишечного тазового резервуара








ВВЕДЕНИЕ


Выражаю глубокую признательность,, искреннюю благодарность своему руководителю Лауреату Государственной премии РФ, академику РАМН, директору Государственного Научного Центра колопроктологии М3 РФ, заведующему кафедрой колопроктологии РМАПО, доктору медицинских наук, профессору Геннадию Ивановичу Воробьеву, а так же научному консультанту доктору медицинских наук, профессору кафедры колопроктологии РМАПО Сергею Ивановичу Севастьянову, заведующей отделением онкопроктологии ГНЦ колопроктологии М3 РФ, доктору медицинских наук, профессору Тамаре Семеновне Одарюк. Поддержка и отеческая забота с их стороны представляет собой неоценимую помощь при выполнении данного исследования. Постоянная помощь оказывалась практически всем коллективом Центра и сотрудниками кафедры. Глубокая благодарность и низкий поклон за возможность обучения в степах хирургической школы, известной своими научными традициями и успехами далеко за пределами нашей Родины. ГЛАВА 1. Наиболее распространенным оперативным вмешательством при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки является брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки с формированием колостомы на передней брюшной стенке. Однако, калечащий и инвалидизирующий характер данного вмешательства, по вполне понятным причинам, не удовлетворял ни хирургов, ни пациентов. В связи с этим на протяжении всего периода развития хирургии рака прямой кишки не прекращались разработки альтернативных вмешательств в области промежности, которые, наравне с хорошими отдаленными результатами, позволили бы воспроизвести функцию держания. Воссоздание утраченной функции держания. Восстановление накопительной и эвакуаторной способности неоректум. Были предложены различные способы создания управляемой колостомы с помощью собственных тканей организма. Аминев А. М., Картавенко А. Н., Омиров Р. Ю., Мельников Р.