Клинико-экспериментальное обоснование применения гравитационной терапии в комплексном лечении больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей

• Автор: Макаров, Игорь Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 320 с. : 63 ил.

Оглавление
Список сокращений. Введение. Глава 1. Распространенность, факторы риска и патогенез облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Патогенетическая терапия и хирургические методы лечения больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. РАЗДЕЛ I. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Глава 2. Моделирование атеросклероза в эксперименте. Методика эвтаназии экспериментальных животных и забора материала для морфологических исследований. Методы исследования. Морфологический метод. Глава 3. Морфофункциональные изменения сосудистого русла и мышц нижних конечностей, возникающих при экспериментальном атеросклерозе и воздействии гравитационных перегрузок краниокаудального направления
3. Динамика структурных изменений аорты и бедренной артерии в условиях экспериментального атеросклероза. Влияние хронического воздействия гравитационных перегрузок на скелетную мышечную ткань и регионарный кровоток кроликов. Изменения сосудистого русла и скелетной мышечной ткани в условиях экспериментального атеросклероза и хронического воздействия гравитационных перегрузок.


Несмотря на полученное
признание, при этой методике отсутствует визуальный контроль, существует возможность неполного удаления бляшек и опасность перфорации артерии. Н.i с соавторами в году предложили методику эверсиопной эндартерэктомии. Сущность заключалась в иссечении окклюзированного сегмента артерии, выполнении эндартерэктомии методом выворачивания с последующей реплантацией ее на прежнее место. Результаты превзошли все ожидания. В ряде сообщений 5летняя проходимость артерий превышала , с сохранением высокой проходимости в течение месяцев Казанчан П. О.и соавт. Vi , I . I . В году . Это принципиально новое оперативное вмешательство предопределило развитие восстановительной хирургии магистральных артерий i . Внедрение в клиническую практику сосудистых эксплантатов привело к резкому увеличению количества реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях. К концу х годов группа американских хирургов, руководимых М. Е. , уже имела опыт операций i И. Первую в России успешную операцию при окклюзии брюшной аорты с применением нового отечественного лавсанового протеза произвел М. И. Лыткин в году Лыткин М. И., Лебедев Л. В., Перегузов ИЛ. Было установлено, что искусственные сосудистые протезы достаточно хорошо функционируют в аортоподвздошной зоне, в то время как в бедренноподколенном сегменте их проходимость сохраняется, как правило, не больше I года Кохан Е. Л. и соавт. Малюков М. В. и соавт. В 0,,3 случаев возникало инфекционное поражение протезов, которое в приводило к аррозивному кровотечению и гибели пациентов в случаев i .