Диагностика и лечение холедохолитиаза и папиллостеноза у больных с острым калькулезным холециститом

• Автор: Ардасенов, Тимур Багратионович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Диагностика и лечение доброкачественных патологических изменений
желчевыводящих протоков у больных с острым калькулезным холециститом
анализ современного состояния проблемы
ГЛАВА 2. Клинический материал и методы обследования.
2.1. Клиническая характеристика больныхЛ
2.2. Методы обследования больных.
2.3. Лечение больных.
2.4. Методы статистической обработки данных
ГЛАВА 3. Результаты исследования.
3.1. Результаты диагностики и лечения больных ретроспективной группы
3.2. Прогнозирование вероятности наличия холедохолитиаза и папиллостеноза
у больных с острым калькулезным холециститом.
3.3. Результаты лечения больных с острым калькулезным холециститом
с использованием новых тактических подходов проспективная группа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.ЛОЗ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Важную роль в диагностике конкрементов магистральных желчных протоков, по мнению многих хирургов, играет изучение концентрации ряда биохимических показателей сыворотки крови, таких как общий билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, амилаза 5, 1, 7, 8, 0, 7, 2, 4, 3, 8, 3, 8. Описанная в литературе, диагностическая значимость биохимических показателей подробнее будет сказано ниже также неоднозначна. Инструментальные методы исследования, включающие в себя лучевые и эндоскопические, пред и интраоперационные, являются заключительным этапом диагностики доброкачественных патологических изменений гепатикохоледоха табл. Для характеристики диагностической значимости инструментальных методик введены следующие понятия
Чувствительность метода это способность выявлять данным методом определенную нозологическую форму заболевания среди больных, у которых точный диагноз подтвержден морфологически, результатами операций, несколькими диагностическими методами, длительным клиническим наблюдением. ИП истинноположительный результат случаи совпадения заключений метода с окончательным диагнозом. ЛО ложноотрицательный результат, когда при исследовании не был выявлен анализируемый патологический процесс, но он был подтвержден другими методами диагностики. Специфичность метода исследования это способность данного метода выявлять пациентов, не имеющих признаков, характерных для определенного патологического состояния. ИО истинноотрицательный результат, когда данным методом не обнаружено изучаемой нозологической формы, что и было подтверждено заключительным диагнозом. ЛП ложноположительный результат, когда в заключении исследования данным методом предполагалась изучаемая нозологическая форма, а по окончательному диагнозу данной нозологии не выявлено.