Гигантские язвы желудка: особенности клинического течения, диагностики и тактики хирургического лечения

Гигантские язвы желудка: особенности клинического течения, диагностики и тактики хирургического лечения

Автор: Ноженко, Евгений Михаилович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Тверь

Количество страниц: 101 с. 22 ил.

Артикул: 4297275

Автор: Ноженко, Евгений Михаилович

Стоимость: 250 руб.

Гигантские язвы желудка: особенности клинического течения, диагностики и тактики хирургического лечения  Гигантские язвы желудка: особенности клинического течения, диагностики и тактики хирургического лечения 

Введение. Глава I. Обзор литературы. Взгляды на клиническое течение. Диагностика гигантских язв желудка. Лечение гигантских язв желудка. Глава II. Глава П1. Особенности клинического течения гигантских язв желудка. Жалобы. Осложнения. Лабораторные показатели. Глава IV. Рентгенологическая диагностика. Принципы эндоскопической диагностики. Глава V. Особенности хирургического лечения. Выбор рациональной оперативной тактики. Выводы. ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Большинство авторов ГЯЖ считают язвы желудка размерами 3 см в диаметре и более 8, , , , , , , , , , , , , 7, 6, 3, 2, 3, 5, 9, по данным А. СзепбеБ свыше мм 3. Однако подобные язвы часто имеют полигональную, неправильную форму, могут переходить с одной стенки или отдела желудка на другие. Предложение определять размеры язвенного дефекта в квадратных сантиметрах не получило широкого применения в практике. На сегодняшний день для определения размера язвы чаще всего используют измерение е диаметра. Ю. И. ФишзонРысс 9 в своих исследованиях также рекомендует трактовать язву более 3 см в диаметре как гигантскую, в связи с особенностями их клинической картины резкое увеличение частоты осложнений, длительные сроки эпителизации.


М. Тищенко описывается локализация ГЯЖ в кардиальном отделе желудка у больных 3. По данным В. В. Грубника локализация таких язв в теле желудка была в ,1 случаев, в кардии в 9,8 . Сочетание ГЯЖ с язвой двенадцатиперстной кишки наблюдается у 4,5 ,2 больных 5, , . Внедрение в широкую клиническую практику эндоскопической волоконной оптики сделало возможным не только визуально оценить внешний вид дефекта стенки желудка, но и осуществлять динамическое наблюдение за течением процесса в ходе лечения и проводить биопсии из крав и дна язвы с морфологическим контролем для исключения злокачественного поражения желудка. Также, несмотря на появление на фармацевтическом рынке новых эффективных противоязвенных препаратов участие терапевтов в лечение данной патологии остатся ограниченным отдельными клиническими наблюдениями , , , , 3, 3, 7. Таким образом, проблема, освещнная и анализированная преимущественно с хирургических позиций, остатся актуальной и в настоящий момент. Частота ГЯЖ среди всех язв желудка по данным различных авторов варьирует от 5 до ,1 8, ,, 6, 7, 5, 6, 3. На основе своих наблюдений И. И. Бачев отмечает возрастание частоты ГЯЖ с возрастом больных, достигая наибольшей частоты к шестидесятилетнему возрасту. На этот же возраст приходится пик заболеваемости раком желудка, в силу чего, по мнению этого учного возраст не может иметь дифференциальнодиагностического значения . Отдельные авторы сообщают о случае ГЯЖ у девочки лет 4. По данным И. И. Бачева частота ГЯЖ достигает 9 при ЯБЖ. В работах М. М. Богера , В.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.235, запросов: 198