Выбор хирургической тактики у больных с ишемической болезнью сердца

• Автор: Лукин, Олег Павлович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 107 с. : 12 ил.

1.1 История развития хирургических методов
лечения ИБС
1.2 Применение внутренней грудной артерии
1.3 Применение желудочносальниковой артерии
1.4 Применение лучевой артерии
1.5 Сравнительные характеристики основных шунтов используемых для реваскуляризации миокарда
1.6 Прямая реваскуляризация миокарда без
искусственного кровообращения
1.7 Применение эндартерэкгомии в хирургии
коронарных сосудов
1.8 Выбор оптимального объема необходимой
реваскуляризации миокарда
1.9 Спорные вопросы хирургии коронарных сосудов
ГЛАВА 2. Общая характеристика больных и методик
исследования
2.1 Общая характеристика больных
2.2 Характеристика методик исследования
2.3 Статистическая обработка материала
2.4 Анестезиологическое обеспечение
периоперационного периода
ГЛАВА 3. Общая характеристика выполненных
оперативных вмешательств
3.1 Критерии определения объема и характера предполагаемого оперативного вмешательства
3.2 Техника оперативных вмешательств
3.3 Характеристика выполненных оперативных вмешательств
ГЛАВА 4. Результаты хирургического лечения
больных ИБС
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Для улучшения васкуляризации миокарда были предложены различные методы сужения коронарного синуса. В году С. С. предложил и операцию артериализации коронарного синуса путем наложения аутовенозного шунта между аортой и коронарным синусом и сужением последнего. Операция была вскоре оставлена, в том числе самим Беком, так как давала плохие результаты и сопровождалась высокой летальностью. Прямой реваскуляризации миокарда предшествовала операция, предложенная . Vi, имплантация внутренней грудной артерии в толщу миокарда. Однако эта операция также неполучила широкого применения изза травматичности1 и отсутствия немедленного эффекта. Одновременно с разработкой методов непрямой реваскуляризации миокарда были разработаны и применены методы прямого восстановления кровотока в
пораженных атеросклерозом коронарных артериях. Впервые С. В году . В году . Первые операции обходного шунтирования выполнялись на работающем сердце. С года . Вслед за ним . После первой успешной операции в клинике с использованием искусственного кровообращения . Методы прямой реваскуляризации миокарда при ИБС с использованием аутовенозных и аутоартериальных кондуитов приобретают главенствующее значение В. И.Бураковский с соавт. Применение внутренней грудной артерии. Эффективным, методом прямой реваскуляризациимиокарда является наложение маммарнокоронарного анастомоза. В.И. Колесов впервые в мире наложил маммарнокоронарный анастомоз у человека в году. Доступ к работающему сердцу осуществлен был посредством левосторонней торакотомии.