Активная хирургическая тактика в комплексном лечении несформированных тонкокишечных свищей

• Автор: Куджева, Фатима Ауесовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 162 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I Несформированные тонкокишечные свищи. Состояние проблемы. Обзор литературы
ГЛАВА II Материалы и методы исследования
ГЛАВА ПТ Лечение несформированных тонкокишечных свищей традиционными методами
ГЛАВА IV Применение активных хирургических методов в комплексном лечении несформированных тонкокишечных свищей.
ГЛАВА V Сравнительная оценка методов лечения несформированных тонкокишечных свищей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При пальцевом исследовании свища, если позволяют его размеры, удается выяснить наличие и ригидность шпоры 1, механическое препятствие дистальне свища , , 5, наличие и обширность гнойных затеков , ,. Контрастное рентгенологическое исследование желудочнокишечного тракта дает лишь ориентировочные данные об уровне свища, тем не менее, позволяет оценить состояние дистальных отделов кишечника 5, . О локализации свища можно судить по характеру выделений из свищевого отверстия и выраженности химического дерматита . Установлено, что раствор красителя, принятый через рот, в среднем, достигает двенадцатиперстной кишки через минуты. В дальнейшем скорость его продвижения составляет см в минуту. Тем не менее, М. Г.
Арбулиев и соавт. Полиорганпая недостаточность у больных с несформированными тонкокишечными свищами. Эндогенная интоксикация организма эндотоксикоз важнейший патогенетический фактор, обуславливающий тяжесть течения НТонКС на фоне распространенного гнойного перитонита. Эндотоксикоз сложный патологический многокомпонентный процесс, объединяющий глубокие нарушения гомеостаза, метаболические, циркуляторные и функциональные расстройства систем организма , , , , , , , 6, 4. Источником эндотоксикоза у больных НТонКС на фоне гнойного перитонита являются циркулирующие в крови токсические продукты метаболизма. Фундаментальные исследования в области иммунитета позволили разработать иммунокоррегирующую терапию перитонита , , , , 7, 3, 7, 8, 9. Гостищев В. К. с соавт. Выделены три ведущие системы детоксикации и защиты организма монооксигеназная система печени, иммунная и экскреторная системы . Но мнению Чернова В. Н. с соавт.