Хирургическое лечение очаговых поражений поджелудочной железы

• Автор: Калинников, Валентин Валентинович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 207 с. : 22 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Л Строение и экзокринная функция поджелудочной железы. Этиология и механизм развития острого панкреатита. Современные методы диагностики острого пакреатита. ГЛАВА 2. Характеристика больных, перенесших резекции поджелудочной железы при различных ее поражениях. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕТОДИК ДИНАМИЧЕСКОЙ ОМЕНТОПАНКРЕАТОСТОМИИ И СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПЛАЗМОСОРБЦИИ9
5. Динамическая оментопанкреатостомия в хирургическом лечении острого деструктивного панкреатита. Оценка эффективности специфической плазмосорбции протеиназ на КСИсефарозе при лечении больных с острым деструктивным панкреатитом. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. Связь между концентрацией СПТИ в крови и исходом заболевания объясняется тем, что СПТИ метаболизируется почками. Поэтому высокий, не снижающийся в течение нескольких дней уровень СПТИ свидетельствует о почечной недостаточности и о том, что начался общий интоксикационный процесс, затронувший помимо поджелудочной железы другие органы 6.


Но, несмотря на огромное многообразие этиологических факторов острого панкреатита, местом их приложения является одноструктурная единица железы ацинус. Любое повреждение панкреатического ацинуса или его секреторная гиперактивация с
последующим выходом активированных или самоактивирующихся ферментов поджелудочной железы в интерстициальную ткань ведст к развитию острого панкреатита 9, 2. Конкретизируя же эти группы факторов, можно констатировать, что основными являются билиарная и алкогольная алиментарная , 8. Наиболее используемыми классификациями острого панкреатита, из множества существующих, являются Атланта табл. IX Всероссийским съездом хирургов , приведенная ниже и во многом схожая с клиникоморфологической классификацией Савельева 9, 2. Системные нарушения минимальны, период восстановления протекает спокойно. Развивается одно или болсс осложнений, угрожающих жизни или приводящих к смертельному исходу. Нарушения функции одной органной системы. Сердечнососудистая нестабильность устойчивая гипотензия. Дыхательная дисфункция легочный дистресс синдром взрослых. Почечная недостаточность. Диссеминированная коагулоиатня. Метаболические нарушения например гинокалышемия. Желудочнокишечные нарушения в основном кровотечения. Множественные нарушения функций органных систем. Положительные критерии , , . Некроз поджелудочной железы область области уплотнения и гнойного воспаления в ткани поджелудочной железы. Абсцесс поджелудочной железы хорошо отграниченный жидкий гной. Острая пссвдокиста накопление панкреатического сока, отграниченного зрелой стенкой.