Хирургические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (аспекты патогенеза, послеоперационных нарушений и лечения)

• Автор: Маремкулов, Валерий Хасанович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 230 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Актуальность исследования обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Доклиническое изучение противовоспалительного иммуномодулятора Тамерит
2.2. Характеристика больных с хирургическими воспалительными заболеваниями желудочнокишечного тракта .
2.3. Методы диагностики хирургических воспалительных заболеваний желудочнокишечного тракта .
Глава 3. Обоснование применения иммуномодулятора Тамерит в лечении хирургических воспалительных заболеваний желудочнокишечного тракта и послеоперационных нарушений.
3.1. Обоснование иммунотропного лечения по Протоколу. клинических исследований .
3.2. Токсикологическое изучение и определение возрастных дозировок Тамерита
3.3. Влияние Тамерита на антиоксидантную защиту клеток .
Глава 4. Клинические, инструментальные и лабораторные исследования больных с хируршческими воспалительными заболеваниями желудочнокишечного тракта.
4.1. Анализ информативности стандарттлх методов диагностики.
4.2. Состояние тканевой резистентности и микробиоциноза .
4.3. Состояние системной резистентности организма
4.4. Влияние консервативного и оперативного лечения на иммунный статус больных .
Глава 5. Оценка эффекгивности иммунокоррекции в лечении хирургических воспалительных заболеваний желудочнокишечного
тракта.
5.1. Рефлюксэзофагит .
5.2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
5.3. Неспецифический язвенный колит
5.4. Послеоперационные осложнения .
Заключение .
Выводы
Практические рекомендации .
Список литературы


Установлено, что даже при самом интенсивном проявлении ведущей клинической симптоматики изжоги у взрослых больных могут отсутствовать визуализируемые изменения пищевода 2. У из общего числа гастроэнтерологических больных и у детей с проктологической патологией функциональные проявления толстой кишки не имеют прямой зависимости от степени морфологических изменений, выявляемых современными методами диагностики 0. В этой связи нельзя не согласиться с мнением о том, что первопричина исследуемой группы заболеваний остается не замеченной по причине недооценки симптомов, при которых нет тканевых повреждений и в связи с анализом эффективности лечения по результатам только сроков заживления этих повреждений 2. Исследования последних лет показывают, что эпизоды изжоги при ГЭРБ ассоциированы с сократительной активностью мышц пищевода и могут происходить в отсутствие кислотного рефлюкса и 8. Стало известно также присутствие двух различных по составу биологических сред кислотного и билиарного щелочного в пищеводе у больных с ГЭРБ без эрозий, у пациентов с эзофагитом и в случаен выявления пищевода Барретта 0 Более частое выявление патологической щелочной среды в пищеводе, очевидно, связано с длительным применением в последние годы современных препаратов для снижения желудочной секреции, что предопределяет возможность попадания билиарного содержимого перстной кишки в вышележащие отделы пищеварительной трубки. Это, в свою очередь, является косвенным свидетельством наличия предпосылки для формирования сочетанной несостоятельности барьерных механизмов во всех смежных отделах ЖКТ.