+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Хирургическая тактика лечения больных с осложненными гигантскими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки

  • Автор:

    Гадаборшев, Магомет Исмаилович

  • Шифр специальности:

    14.00.27

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2005

  • Место защиты:

    Ростов-на-Дону

  • Количество страниц:

    143 с. : 2 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение. ГЛАВА 1. Хирургическая тактика. ГЛАВА 2. Распределение клинического материала. Методы исследования. ГЛАВА 3. Хирургическая тактика. Ведение послеоперационного периода . Результаты лечения . ГЛАВА 4. Виды и объемы хирургических вмешательств . Способы ушивания культи двенадцатиперстной кишки . Выводы . Общие выводы . ДГП в послеоперационном периоде. Так называемое трудное ушивание культи ДПК встречается у больных. Частота несостоятельности швов при этом достигает ,8 и сопровождается летальностью в И. И.Таранов, В. Н.Чернов, . В связи с большей травматичностыо операции резекции желудка ряд авторов А. А.Кульчиев, А. А.Гринберг и соавт. Однако, ваготомии предпочтительнее выполнять с иссечением язвы для предупреждения рецидива геморрагии в послеоперационном периоде. Поэтому данный вид операции следует использовать избирательно у ограниченного числа пациентов В. Д.Затолокин, А. Б.Горпинич, . СПВ с гастроэнтероанастомозом по Жабулею оптимальной операцией при стеиозирующих дуоденальных язвах.


Однако, А. В.Шапошников и соавт. СГГО с иссечением язвы и дренирующей желудок операции отметили отличные и хорошие результаты у ,6 оперированных пациентов. С целыо снижения травматичности хирургического вмешательства Ю. Т.Цуканов, АЛО. Цуканов выполнили резекцию желудка по Б1 через минидоступ у 6 пациентов со стенозирующими и пенетрирующими язвами задней стенки ДПК. Авторы отметили хорошую функцию гастродуоденоанастомоза у всех больных спустя 3 месяца после операции. А.В. Алекберзаде, Е. М.Липницкий рекомендуют шире применять эндоскопическую остановку кровотечения из гигантской язвы. Однако они предупреждают, что рецидив кровотечения возможен довольно часто. Операции на выключение язвы ДПК применяют крайне редко изза опасности смертельного рецидива кровотечения в послеоперационном периоде. Так, В. Д.Затолокин, А. Б.Горпинич выполнили се всего у 2 больных из . Э.В. Луцевич и соавт. В каждом случае хирургической операции хирург должен быть уверен в надежности гемостаза в язве. Весьма сложен выбор хирургической тактики при сочетании кровотечения из гигантской язвы с ПДС в стадии декомпенсации. Крайняя тяжесть состояния больных изза выраженных водноэлектролитных и других метаболических нарушений усугубляется развившимся кровотечением. В этих случаях экстренная операция показана только при продолжающемся кровотечении. Объем ее должен быть минимален гастротомия, прошивание сосуда в язве с ликвидацией ПДС путем ПЛП типа Финнея или наложения гастродуоденоанастомоза Г. В.Пахомова и соавт.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.179, запросов: 967