Современные технологии в диагностике и определении тактики лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости

Современные технологии в диагностике и определении тактики лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости

Автор: Харитонов, Сергей Викторович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2005

Место защиты: Москва

Количество страниц: 337 с. 162 ил.

Артикул: 4070871

Автор: Харитонов, Сергей Викторович

Стоимость: 250 руб.

Современные технологии в диагностике и определении тактики лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости  Современные технологии в диагностике и определении тактики лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости 

ОГЛАВЛЕНИЕ. Оглавление. Введение. Глава 1. Общая характеристика клинических наблюдений. Другие инструментальные методы исследований. Методика интегральной оценки общего состояния больных . Методы статистической обработки результатов исследований . Глава 2. Острый аппендицит. Информативность ультразвукового исследования в диагностике различных форм острого аппендицита. Глава 3. Современные методы инструментальной диагностики острого холецистита обзор литературы. Характеристика обследованных больных. Ультразвуковое исследование в прогнозировании технических трудностей выполнения холецистэктомии. Глава 4. Острый панкреатит. Наиболее типичным ультразвуковым симптомом, указывающим на наличие острого аппендицита, является визуализация в правой подвздошной области неперестальтирующей структуры продольной формы, слепо закапчивающейся с основанием у купола слепой кишки, стенки которой не сжимается при компрессии датчиком передней брюшной стенки 7. При этом удается отчетливо проследить слои его стенки, наличие каловых камней в просвете и инфильтрацию периаппендикулярных тканей 7, 9,3.


Ультразвуковое исследование также применяют для проведения дифференциальной диагностики острого аппендицита с острым сальпиигоофаритом, апоплексией яичников, кистозными изменениями яичников и псрскрутом кист, эндомстриозом, внематочной беременностью, опухолями гениталий, мезаденитом, а также с урологическими заболеваниями 0, 4, 1, 3. Однако, как справедливо отмечает ряд авторов, выявление ультразвуковых симптомов данных заболеваний не позволяет полностью исключить острый аппендицит 4, 1. В настоящее время в диагностике острого аппендицита применяются различные допплеровские технологии 2, 9, 9. При проведении ультразвукового исследования в режиме цветного картирования и картирования по энергии увеличение количества цветовых сигналов в стенке червеобразного отростка является мощным индикатором наличия острого аппендицита 9, 9. Однако ряд ученых оспаривает это положение, приводя свидетельства об отсутствии влияния умеренной гиперемии на результаты допплеровского картирования и об отсутствии допплеровского сигнала при гангренозных формах острого аппендицита. При этом, последние утверждают, что данный ультразвуковой симптом не является абсолютным признаком острого аппендицита, а может лишь наводить на возможные размышления о его наличие 9. Более высокую степень информативности имеет ангиосканирование с проведением импульсной допплерографии 9. Согласно имеющимся исследованиям Райщшп Н. В. и соавт. Ш 0, артерий червеобразного отростка но сравнению с показателями нормы Ш 0,1, 3. По многочисленным научным данным при диагностике острого аппендицита в опытных руках ультразвуковое исследование имеет достаточно высокие показатели чувствительности , специфичности , положительной и отрицательной прогнозирующих ценностей 4, 9,9, 7.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.233, запросов: 198