Реинфузия асцитической жидкости при хирургическом лечении синдрома портальной гипертензии

• Автор: Лукьянов, Станислав Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 114 с. : 20 ил.

Введение. Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Глава П. Характеристика больных и клинических проявлений заболевания. П.7. ГЛАВА III. ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ II ОСНОВНОЙ ГРУППЫ. ГЛАВА V. ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ I И Н ГРУПП. УЛ. У.2. Динамика биохимических показателей крови. У.З. I и II групп . ВЫВОДЫ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Асцит входит в триаду портальной гипертензии. Появление асцита при относительно стационарной форме цирроза обычно рассматривается как перелом, как момент, указывающий на ухудшение состояния больного и на прогрессирование процесса. Средняя продолжительность жизни у этих больных составляет от 5 месяцев до 3 лет. Логинов А. С., Блок Ю. С., Шалимов А. А., соавт. Сипливый В. А., соавт. З.М. М., i . Некоторые авторы считают, что причиной асцита является повышенное давление в системе воротной вены Углов Ф. Г., Корякина Т. О., . Они наблюдали исчезновение асцита после наложения портокавального анастомоза. Однако устранить его прямым портоковальным анастомозом удается не всегда. Другие авторы пытались вызвать асцит у животных путем искусственного создания портальной гипертензии сужением или перевязкой воротной вены ii .


М., при перевязке воротной вены у экспериментальных животных асцита не получил. Углов Ф. Г., наблюдали больных без асцита, у
которых портальное давление достигало мм. При этом развивался гидроторакс и лишь незначительный асцит, что указывает на ведущую роль нарушения печеночного лимфообращения в образовании асцита. У здоровых людей за сутки образуется литра лимфы. Печень, выполняя разнообразные и сложные функции, играет большую роль в лимфоотделении и лимфообращении. В связи с тем, что в печени образуется до общего объема лимфы, принято считать ее органом, обладающим самой интенсивной лимфопродукцией в человеческом теле . Количество и химический состав печеночной лимфы может изменяться, как при физиологических сдвигах, так и при поражениях органов воспалительными и дистрофическими процессами Выренков Ю. Е., с соавт. Печеночной лимфе принадлежит большая роль в транспортировке белков. Через лимфатическую систему печени за сутки проходит половина всего белка организма, а согласно данным . М., . В печеночной лимфе содержание белка почти равно содержанию белка в плазме крови. Лимфатическая система в печени развита сильнее, чем в других внутренних органах брюшной полости. Сумма просветов всех лимфатических сосудов ее значительно превышает сумму сечений кровеносных сосудов Жданов В. А., Огнев Б. В., . Сарнацкий В. А., рассматривают лимфатическую систему как резервный путь для отведения жидкости из печени в патологических условиях. Поверхностные лимфатические капилляры и сосуды располагаются в капсуле печени и связках.