Результаты лечения обструктивных уропатий (у детей, взрослых, оперированных в детском возрасте, и у взрослых больных)

• Автор: Чернецова, Галина Степановна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Бишкек
• Количество страниц: 221 с. : 32 ил.

ГЛАВА 1. Нейромышечная дисплазия мочеточника. Пузырномочеточниковый рефлюкс. ГЛАВА II. Методики исследования. Определение нарушения экскреции электролитов почками . Рентгеновские методы исследования. Методы оперативного лечения. ГЛАВА III. Общая характеристика детей с гидронефрозом. Стр. З.З. ГЛАВА IV. Результаты катамнестического обследования пациентов, оперированных по поводу нейромышечпой дисплазии мочеточников во взрослом состоянии. ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ КАТАМНЕСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО И КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП С ПУЗЫРНОМОЧЕТОЧНИКОВЫМ РЕФЛЮКСОМ дети, взрослые, оперированные в детские годы, и взрослые
нормы А. Я.Абрамян, Н. К.Гсоргиу и соавт. К.С. Ормантасв и соавт. Карпенко, . Во внутриутробном периоде почка имеет дольчатое строение. Каждая из долек снабжается кровью из своих сегментарных сосудов. В последующие сроки изолированное кровообращение редуцируется, дольки исчезают, сосудистые стволы концентрируются. При задержке этого процесса отдельные дольковыс сосуды остаются и после рождения.


Добавочная артерия является как бы дополнительной, но не менее значимой причиной, усугубляющей течение гидронефроза за счет вторично возникающего спаечного процесса и фиксации сосуда к стенке мочеточника, что становится возможным в процессе расширения почечной лоханки и присоединения инфекции А. Л.Чсскис, . И.Виноградов, . В связи с этим, не всеми авторами поддерживается положение, что при констатации добавочной артерии и вены во время оперативного вмешательства необходимо производить ревизию ЛМС, проводить предварительное функциональное исследование Ю. А.Пытель, В. Г.Казимиров, А. А.К. Бегалин, . При развившемся гидронефрозе, с каковым приходится встречаться во время операций, визуально оперирующему хирургу в большинстве случаев не удается установить истинную причину его возникновения, так как механическое сдавление, определяемое визуально, является не единственным препятствием правильного опорожнения почечной лоханки А. Я.Пытель, Ю. А.Пытель, Ю. А.Пытель, В. Ю.Босин и соавт. Л.СаНзй е а1. Итак, опыт клиницистов А. Л.Чсскис, В. И.Виноградов, свидетельствует, что в большинстве наблюдений заболевание носит врожденный характер. Оно представляет собой механическое препятствие на ограниченном участке лоханочномочеточникового сегмента. Динамические же формы гидронефроза встречаются относительно редко П. П.Салов, Н. С.Захарова, А. Л.Чсскис, В. И.Виноградов, . Нарушение оттока мочи в области лоханочномочеточникового сегмента приводит к повышению внутрнлоханочного давления и гипертрофии мускулатуры лоханки, больших и малых чашечек Е. Ке1аПз, К. Н.Ве1та, .