Прогноз острого панкреатита на основе интегральной оценки эндотоксикоза

• Автор: Алимхажиев, Айнды Салманович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 76 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. ОЦЕНКА ЭНДОТОКСИКОЗА ПРИ ОСТРОМ
ПАНКРЕАТИТЕ. ОБЗОР ЛИТИРАТУРЫ.
Глава. 2. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ
ИСЛЕДОВАНИЯ
2.1 Клинические наблюдения.
2.2 Методы исследования
Глава 3. ПРОГНОЗ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
ПА ОСНОВЕ ИНТЕГЛАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ
ЭНДОТОКСИКОЗА .
3.1 Показатели центрального кровообращения, капиллярного кровотока и традиционные тесты интоксикации. Параметрический метод
3.2 Показатели центрального кровообращения, капиллярного кровотока и традиционные тесты интоксикации. Непараметрический метод
Заключение .
Выводы .
Практические рекомендации
Список работ, опубликованных по теме диссертации
Указатель литературы
Введение
Актуальность


ОЦЕНКА ЭНДОТОКСИКОЗА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ. ОБЗОР ЛИТЕЛИТУРЫ. В начале XIX века эндогенная интоксикация отождествлялась с пищевым токсикозом, алиментарной интоксикацией, токсической диареей. В последние десятилетия широкое понятие эндотоксикоза трансформировалось в синдром эндогенной интоксикации, под которым подразумевается сложный симптомокомплекс клинических проявлений болезни, сочстаюшеийся с нарушением микро макроциркуляции крови, обмена воды и электролитов, кислотно основного равновесия, структурными и ультраструктурными изменениями в клетках органов и тканей ,0,. Причинные факторы возникновения ЭИ весьма разнообразны и сложны по своей природе. Однако чаще всего ЭИ развивается при патологических состояниях, связанных с декструкцией тканей, нарушениями обмена веществ, снижением функциональной активности систем естественной детоксикации ,,. Эндогенная интоксикация ЭИ при остром панкреатите ОГ1 много компонентна. Отдельные ее составляющие преобладают в зависимости от периода патологического процесса 1,2,,. В первом периоде гемодинамических расстройств ЭИ в основном обусловлена массивным поступлением в кровь панкреатических ферментов и активацией каллекреин кининовой системы 3. Второй период функциональной недостаточности паренхиматозных органов характеризуются накоплением конечных и промежуточных продуктов катаболизма различных веществ. В третьем периоде постнекротических и гнойных осложнений токсемия прогрессирует за счет продуктов тканевого распада и бактериальных токсинов 2,5,7,,7,7.