Острая спаечная кишечная непроходимость. Диагностика и лечение

Острая спаечная кишечная непроходимость. Диагностика и лечение

Автор: Андрейцев, Игорь Леонидович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2005

Место защиты: Москва

Количество страниц: 257 с. 27 ил.

Артикул: 4070688

Автор: Андрейцев, Игорь Леонидович

Стоимость: 250 руб.

Острая спаечная кишечная непроходимость. Диагностика и лечение  Острая спаечная кишечная непроходимость. Диагностика и лечение 

Прошло более трех столетий с тех пор, как в литературе появились первые упоминания о спаечной болезни брюшной полости. Замечено, что спаечные сращения между листками брюшины у одной части людей могут существовать бессимптомно, у другой приводить к деформации петель кишечника, создавая механическое препятствие прохождению химуса. Наиболее опасными проявлением спаечной болезни является острая спаечная кишечная непроходимость ОСКН, требующая неотложных лечебных мероприятий, а в ряде случаев и хирургического вмешательства. По сообщениям многих авторов ОСКН встречается у больных, поступающих в хирургические стационары с диагнозом кишечная непроходимость, составляя до операций, выполняемых по поводу острой кишечной непроходимости ОКН , , . По данным Департамента здравоохранения г. Москвы с по г. ОСКН, а и последующие 5 лет с по г. Летальность при ОСКН колеблется от до и не имеет тенденции к снижению , , . Главными причинами неудач в лечении пациентов с ОСКН являются поздняя обращаемость больных за медицинской помощью, диагностические и тактические ошибки врачей.


Эти особенности, по мнению автора, помогали отличать петли тонкого кишечника, заполненные жидким содержимым, от других жидкостных структур брюшной полости и помогали ставить диагноз кишечной непроходимости. В настоящее время УЗИ начинает занимать одно из ведущих мест среди других методов диагностики ОКН благодаря своей высокой информативности, неинвазивности, быстроте проведения, возможности многократного повторения, безопасности для здоровья пациента и медицинского персонала 1,1, 7. К. экспериментально обосновали применение УЗИ в диагностике острой кишечной непроходимости и дали достаточно полное описание ультразвуковой картины КН. В литературе последних лет также достаточно широко освещена эхо семиотика ОКН. Буянов В. М. с соавт. УЗИ у 0 больных с ОКН, пришли к выводу, что чем выше уровень КН, тем меньше анатомических областей, в которых визуализируются петли кишечника с жидким содержимым. Совцов С. Мишукова Л. Б. , проведя УЗИ у пациентов с ОКИ, отмечает, что сонография достаточно точно позволила определить уровень непроходимости кишечника результаты УЗИ во всех случаях совпали с интраоперационными данными. Зейг К , Михайлусов С. В отмечают, что визуализация брюшинных спаек при УЗИ затруднена, вследствие чего диагноз ОКН основывается на таких признаках, как наличие в брюшной полости одновременно расширенных и спавшихся петель кишечника. Об уровне ОКН косвенно судят по локализации расширенных петель в различных областях брюшной полости. Однако, ряд авторов стал указывать на возможность визуализации брюшинных спаек. Баранов Г.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.227, запросов: 198