Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Андреасян, Армен Генрикович
14.00.27
Кандидатская
2005
Санкт-Петербург
154 с. : 34 ил.
Стоимость:
499 руб.
ГЛАВА I. ГЛАВА И. ГЛАВА III. ГЛАВА IV. Сравнительная оценка элементов мобилизации краниального конца трахеи. Сравнительная оценка элементов мобилизации каудального конца трахеи . ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. Актуальность темы Трахея последний орган в организме человека, успешная реконструкция которого после обширной резекции ознаменует завершение эры экспансионизма в истории хирургии писал в г. Несмотря на прошедшие более лет проблема хирургического лечения протяжнных поражений трахеи остатся нерешнной. По данным отечественных и зарубежных авторов радикальное лечение опухолевых и неопухолевых стенозирующих заболеваний трахеи заключается в выполнении резекционнореконструктивной операции , 1, 3, 8, 1, 4. Однако, при протяжнности поражения трахеи свыше 5см выполнение подобной операции возможно только в исключительных случаях, а при поражении свыше 7,5см длины трахеи полуколец и более считается невозможным , , 7, 3, 4. В мировой литературе сообщения о резекциях трахеи свыше 7,5см носят единичный характер , , , 1.
В настоящее время продолжают уточняться показания к эндоскопическому методу лечения заболеваний трахеи, но основные из них доброкачественные опухоли на
тонкой ножке, наличие противопоказаний к оперативным методам лечения общесоматического характера, гнойновоспалительный процесс в трахеобронхиальном дереве , , 5, 3. Необходимо отметить, что этот вид лечения при опухолях и в большинстве случаев неопухолевых стенозов трахеи является временным иили паллиативным. Это связано с тем, что радикально удалить исходящую из стенки трахеи опухоль нельзя изза высокого риска перфорации последней 5, а в случаях лечения доброкачественных стенозов наблюдается высокий процент рестеноза от до , 3, 3. Основные манипуляции при лечебной эндоскопии временное восстановление проходимости дыхательных путей путм механического, электротермического, криогенного, лазерного или иных видов воздействия на стенозирующую опухоль, установка линейных и бифуркационных стентов, различающихся по материалу изготовления и строению , , , , , , 2, 5, 6, 7, 0, 3, 6, 6. Большое значение эндоскопическое лечение имеет в качестве предоперационной подготовки . Эндоскопия применяется интраоперационно для контроля за состоянием трахеального анастомоза, а также в послеоперационном периоде для санации трахеобронхиального дерева . Учитывая трудности сопоставления концов трахеи после резекций более 4см, протезирование трахеи призвано разрешить данную хирургическую проблему. Принципиальные требования, предъявляемые к протезам трахеи, были сформулированы ещ в ых годах 0.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Острые эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки при патологии желчных путей | Мандель, Андрей Александрович | 2004 |
Клинико-иммуноморфологические аспекты диагностики и прогнозирования результатов хирургического лечения больных колоректальным раком | Валиев, Амир Абулкарямович | 2005 |
Корригирующие пластические операции в комплексном лечении больных морбидным ожирением (МО) | Леонтьева, Марина Сергеевна | 2006 |