Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Карпачев, Александр Александрович
14.00.27
Кандидатская
2006
Курск
104 с. : 26 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1. Патогенез нарушений гомеостаза при механической желтухе у больных раком ПДЗ
1.2. Декомпрессивные вмешательства при механической желтухе опухолевого генеза
1.3. Паллиативное хирургическое лечение больных раком ПДЗ
Глава II. Материал и методы исследования
2.1 Общая характеристика клинических наблюдений
2.2 Диагностика рака ПДЗ
2.2.1 Неинвазивные методы диагностики опухолей ПДЗ
2.2.2 Инвазивные методы диагностики опухолей ПДЗ
2.3 Распределение больных на сравниваемые группы
исследования
Глава III. Результаты паллиативного хирургического лечения рака
3.1 Предоперационная подготовка
3.2 Паллиативное хирургическое лечение рака ПДЗ
3.3 Динамика биохимических показателей в сравниваемых группах
3.4 Роль морфологического исследования печени в оценке ее функционального состояния
Глава VI. 4.3 Эндоскопические методы паллиативного лечения рака
Глава V. Послеоперационные осложнения и причины летальных
исходов
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература
Базальная мембрана у них отсутствует, эндотелиальные клетки далеко отстоят друг от друга. Через капилляры этого вида свободно проходят макромолекулы и клетки крови. При сдавлении синусоидальных пространств ухудшается циркуляция крови в печени, усиливается ишемия печеночных клеток, что способствует цитолизу, а, в конечном счете, приводит к некрозу гепатоцитов. Специфическое строение сосудистой сети печени является существенным фактором, способствующим развитию процесса интоксикации . Нарушение внутриорганного кровообращения, связанное с возникновением сосудистых спазмов и сбросом крови по внутрипеченочным венозным портопеченочным коллатералям, является ранним морфологическим признаком желчной гипертензии ,. При этом повышается портальное давление и увеличивается продукция лимфы в печени , 8. Желчь больных, страдающих механической желтухой, содержит продукты клеточного распада, что делает ее токсичной. Изменение ее качественного состава и токсическое действие желчи выражается в угнетении секреции желчных кислот, увеличении концентрации билирубина и повышении вязкости желчи, уменьшении потребления кислорода клетками печени, нарушении крово и лимфообращения, нарушении сосудистотканевой проницаемости. Перечисленные изменения приводят в конечном итоге к развитию очагов желчестаза и резкой дистрофии гепатоцитов. В печеночных клетках накапливается желчный пигмент в виде глыбок различной величины, что вызывает их дегенерацию. Желчные капилляры резко расширяются, просвет их выполняется крупными желчными тромбами .
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Тактика лечения больных с сочетанными рубцовыми стриктурами пищевода и желудка после химических ожогов | Макарова, Оксана Леонидовна | 2004 |
Профилактика и лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных с трансплантированной почкой | Трушкин, Руслан Николаевич | 2003 |
Проточный трансмембранный диализ сальниковой сумки и энтеральная озонотерапия в комплексном лечении больных острым деструктивным панкреатитом | Анишина, Ольга Валериевна | 2003 |