Пути улучшения результатов хирургического лечения больных язвенной болезнью пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки

• Автор: Журавлев, Герман Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 0 с. : 436 ил.

Список сокращений использованных в диссертации. Н.Р. РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА В ЛЕЧЕНИИ ОСЛОЖНННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ. Суточная метрия у больных язвенной болезнью. СУТОЧНАЯ РНМЕТРИЯ У ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА. СУТОЧНАЯ РНМЕТРИЯ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА. Ближайшие результаты паллиативных операций при язвенной болезни, осложннной перфорацией. Ближайшие результаты паллиативных операций при язвенной болезни. ОСЛОЖНННОЙ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. ОСЛОЖНННОЙ СТЕНОЗОМ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА. Таким образом, несмотря на детально изученные вопросы ваготомии, остатся много нерешнных проблем, связанных, прежде всего, с показаниями к производству ваготомии, выбору способа дренирующей операции, снижению числа послеоперационных осложнений и рецидива язв. Эти вопросы на современном уровне с позиции доказательной медицины освещены недостаточно. Вопросы регулирования желудочной секреции у больных с осложннными формами язвенной болезни, в контексте показаний к ваготомии на современном уровне освещены недостаточно. Конец XX века ознаменовался появлением видеолапароскопических технологий в хирургической гастроэнтерологии.


С начала годов в литературе стали появляться сообщения о лапароскопических операциях при язвенной болезни В. П.Сажин, Ю. И. Галлингер, , . Они касались ушивания перфоративной язвы и ваготомии, позже появились сообщения о лапароскопической резекции желудка. В году . По образному выражению автора, лапароскопическое ушивание заполнило необи
таемое пространство между методом Тейлора и традиционным хирургическим лечением перфоративной язвы. По мнению ЕЛ. Н. и соавторов г. ДНК, за исключением кровоточащих. О возможностях лапароскопического ушивания язвенного дефекта и эффективной санации брюшной полости сообщается во многих отечественных и зарубежных работах Ю. Н. Рейхман, С. А. Григорьев, Майстренко, Ю. Н. Сухопара В. Н.Чернов, В. П. Сажин, Фдоров и др. Ефименко, С. И. Перегудов, . I. Сухорукое В. П. Жаболенко, И. А. Наумов, Сажин С. А. Афендулов, Краснолуцкий, Г. Ю.Журавлв, , Ю. М. Панцирев, А. И. Михалв г. А. i, , . Применение лапароскопических технологий для ушивания прободной язвы позволило устранить противоречие между минимальностью оперативного приема наложением нескольких швов и травматичностью лапаротомного доступа . В.Д. Егоров и соавт. ПГДЯ позднее обращение больного, выраженный парез кишечника, ранее перенеснные операции на верхнем этаже брюшной полости. А.Г. Кригера и соавт. Н.А. Краснолуцкий противопоказаниями к лапароскопическому ушиванию ПГДЯ считает технические сложности ушивания, невозможность выполнения полноценной лапароскопической санации брюшной полости при перитоните.