Обоснование и оценка эффективности применения сорбирующих лекарственных средств и раневых покрытий в местном лечении ран и трофических язв

• Автор: Суисси, Юлия Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 174 ил.

1.1. Структура и эпидемиология заболеваемости веночными трофическими язвами 8 1 Л. Особенности хирург ической анатомии веночного руста
нижних конечностей
1 Л. Этиология и патофизиология некомпенсированных форм варикозной болезни
1.4. Патогенез трофических изменений в мягких тканях голени
при хронической венозной недостаточности
1.5. Исторические аспекты лечения веночных
трофических язв
1.6. Общая характеристика современных принципов и методов лечения трофических язв нижних конечностей венозной этнологии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы и методы экспериментальных исследований
2.1.1. Характеристика исследуемых препаратов
2.2. Изучение мази Содсрм
2.2.1. Определение параметров гидратации кожи
2Л. Моделирование длительно незаживающей раны
2.4. Применение препаратов для отторжения ожогового струпа
2.5. Моделирование полнослойных кожных ран
2.5.1. Биохимические исследования грануляционной ткани
2.6. Гистологические и инзологическне исследования
2.7. Методы цитологического анализа
2.8. Материалы и методы клинических исследований
2.8.1 Оценка состояния ран кожи
2.8.2 Оценка удобства использования препаратов
2.8.3. Оценка побочных эффектов лечения
2.9. Методы статистической обработ ки
ГЛАВАЗ. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ
3.1. Направления поиска препаратов для местного лечения трофических язв
3.2. Изучение ранозажнвляюших свойств мазв Содерм
3.2.1. Изменение параметров влагосодержания кожи при использовании мазей с различной мазевой основой
3.2.2. Особенности течения раневого процесса
при использовании мазей различного состава
3.3. Изучение особенностей течения раневого процесса при использовании препаратов, обладающих
коллягенолитичсскои активностью
3.3.1. Влияние исследуемых препаратов на отторжение омертвевших тканей в моделях
3.3.2. Влияние ферментов на заживление ран. образовавшихся после срезания расщепленных
лоскугов кожи
3.3.3. Результаты лечения полнослойных кожных ран
3.3.4. Изменение биохимического состава грануляционной
ткани при использовании изучаемых препаратов
3.3.5. Эффект ивность применения раневых покрытий при лечении полнослонных ран кожи ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
С ТРОФИЧЕСКИМИ ЯЗВАМИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ВЕНОЗНОЙ ЭТИОЛОГИИ
4.1. Оценка клинической эффективное и лечения ран и трофических язв кожи препаратами Колладносорб
н Ируксол
4.2. Сравнительная оценка эффективност и применения
раневых покрытий при лечении трофических язв
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Все подкожные вены иннервируются от кожных нервов, которые, как правило, идут из глубины вместе с перфорантами и кожными артериями в составе небольших сосудистонервных пучков Думпе Э. Глубокие венозные магистрали нижних конечностей представлены парными задними и передними большеберцовыми и малоберцовыми венами и непарными подколенной, бедренной, наружной и общей подвздошными и нижней полой венами. Но в случаев может наблюдаться удвоение подколенной, бедренной и даже нижней полой вены Банков В. Н Думпе ЭР. Константинова Г. В тоже время при изучении задних болыпеберцовых вен обнаружено, что только у здоровых людей они парные у 4 наблюдалась одна такая вена у ,5 их было 3 у 4 и даже бывают люди до 4 с 5ю задними большеберцовыми венами Константинова Г. Д., . Количество клапанов различно в разных венах нижних конечностей и уменьшается с возрастом. В глубоких венах нижних конечностей
наибольшее число клапанов на единицу длины сосуда, причем чем дистальне, тем больше Банков В, Думпе Э. Г., , i, и др Число и локализация наиболее постоянных клапанов вен нижних конечностей представлены в Таблице 1. Вопросам этиологам, патогенеза и патофизиологии венозных трофических язв, как одному из самых тяжелых осложнений декомпенсированной формы варикозной болезни вен нижних конечностей посвящено огромное количество фундаментальных исследований Васюгков ВЛ. Савельев , и др В тоже время, современные представления о природе этого заболевания нельзя считать окончательно сформировавшимися Яблоков Е. Г., .