Обоснование использования озонотерапии в комплексном лечении больных деструктивными формами острого холецистита

• Автор: Владимиров, Алексей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 0 с. : 161 ил.

1.1 Острый холецистит
1.2 Озонотерапия в хирургии . .
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .
2.1. Клиническая характеристика больных острым деструктивным холециститом.
2.2 Объекты исследования
2.3 Биохимические методы исследования
2.4 Статистические методы исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ И ОСОБЕННОСТИ РАННЕГО
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
3.1. Результаты хирургического лечения пациентов, не получавших озонотерапию
3.2. Биохимические исследования крови больных, не получавших
Глава 4. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОЗОНОТЕРАПИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ
4.1. Результаты хирургического лечения пациентов, получавших озонотерапию .
4.2. Биохимические исследования крови больных, получавших озонотерапию .
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Нормальная желчь состоит на из желчных кислот в основном, холевой и хенодезоксихолевой, на из фосфолипидов, на 4 из холестерина, на 3 из белка и на 0,3 из билирубина. К образованию камней также предрасполагает сниженная сократимость желчного пузыря. Черные пигментные камни состоят на из билирубината кальция и более свойственны пациентам с гемолитическими заболеваниями серповидноклеточная анемия, врожденный сфероцитоз, талассемия и циррозом ,8. В литературе имеется большое число сообщений о бактериях, выделяемых из желчи и желчных камней 4,4,5,8. Бактерии играют
большую роль в образовании желчных пигментных кальциевых камней 9,4. Из желчных камней были выделены продуцирующие глюкуронидазу . Фермент глкжуронидаза, продуцируемый анаэробными бактериями . Установлено, что наиболее благоприятные условия для развития анаэробных бактерий создаются при снижении желудочной кислотопродукции 4. Эти камни образуются в результате стаза и инфекции в просвете желчных путей. Известно, что в ЮгоВосточной Азии паразиты i ii и ii i участвуют в образовании черных пигментных камней 8. Острый холецистит может быть вызван гельминтной инвазией 9. Аскаридоз это частая причина билиарных заболеваний в развивающихся странах Азии, Южной Африки и Латинской Америки. Обструкция пузырного протока паразитами вызывает воспалительный процесс и приводит к острому холециститу. Если воспаление сохраняется, может возникнуть перфорация или гангрена желчного пузыря 7. У пациентов с иммунодефицитом возможно развитие первичной инфекции, вызванной оппортунистическими организмами, которые приводят к первичноинфицированному холециститу 5,7,8.