Использование аллогенных фибробластов в комплексном лечении больных трофическими язвами венозной этиологии

• Автор: Мельцова, Анна Жеромовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 148 ил.

Глава I. Глава П. Глава III. Глава IV. Необходимо также учитывать длительность заболевания, фазы раневого процесса, а также размеры язвенного дефекта и состояние гомеостаза пациента Эргешов К. Васкггков В. Я. и соавт. Салимжанов Н. Н., Хворостухин и соавт. Т. , . Комплексное консервативное лечение венозных ТЯ предусматривает следующие направления прием препаратов системного действия, эластическая компрессия, физиотерапевтическое лечение, проведение местной терапии ТЯ Хохлов А. М. и соавт. Применению системной фармакотерапии в лечении ТЯ венозной этиологии уделяется в настоящее время большое внимание. Богачев В. Ю., . Наибольший интерес представляют препараты флебопротекторы или флеботоники. Из зарегистрированных в России препаратов к ним относят флавоноиды детралекс, флебодиа 0, производные рутина анавенол, венорутон, сапонины аэсцин, репарил, пикногенолы эскузан, алкалоиды вазобрап, комбинированные синтетические препараты гливенол, гинкорфорт. Препараты, относящиеся к группе гамма бензопиронам флавоноидов, занимают, по мнению большинства авторов, доминирующее место среди используемых в терапии ХВН лекарственных средств.


Поскольку медикаментозное лечение больных с венозными трофическими язвами проводится на фоне системной сенсибилизации, патогенетически обосновано применение антигистаминных средств Васютков ВЯ. Яблоков Е. Г. и соавт. Богданец Л. И. и соавт. Стойко Ю. М. и соавт. В работах последних лет большое внимание уделяется включению в консервативную терапию больных с декомпенсацией ХВН системной энзимотерапии. Отмечены положительные результаты применения препаратов вобэнзим и флогэнзим Кошкин В. М. и соавт. Компрессионная терапия перспективное направление в лечении ТЯ, необходимость и важность е применения отмечают все исследователи. Большинство авторов придерживаются мнения, что компрессия нижних конечностей является одним из основных патогенетически обоснованных способов консервативного лечения ХВН. При этом лечебный эффект компрессионного лечения определяется вследствие снижения патологической венозной мкости нижних конечностей изза наступающей компрессии венозных межмышечных сплетений, поверхностных и перфорантных вен улучшения функциональной активности клапанного аппарата, в связи с уменьшением диаметра вен. Также отмечается возрастание обратного всасывания тканевой жидкости в венозном колене капилляра и снижение е фильтрации в артериальном за счет повышения тканевого давления. В результате достигается уменьшение отека, увеличение фибринолитической активности крови за счет более интенсивной выработки тканевого активатора плазминогена, улучшение реологии крови за счет снижения застоя последней в венозном русле Васютков В. Я. и соавт. Яблоков Е.