Профилактика рецидивирующего рожистого воспаления лимфовенозного дренирования

Профилактика рецидивирующего рожистого воспаления лимфовенозного дренирования

Автор: Наренков, Владислав Михайлович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2007

Место защиты: Москва

Количество страниц: 0 с. 114 ил.

Артикул: 4303039

Автор: Наренков, Владислав Михайлович

Стоимость: 250 руб.

Профилактика рецидивирующего рожистого воспаления лимфовенозного дренирования  Профилактика рецидивирующего рожистого воспаления лимфовенозного дренирования 

Введение. Глава 1. Обзор литературы. Глава 2. Методы исследования. Лабораторные и клинические методы исследования. Методика оценки результатов. Глава 3. Показания и противопоказания к хирургическому лечению. Глава 4. Хирургическая техника при лечении лимфэдемы конечностей у больных с рецидивирующим рожистым воспалением и особенности послеоперационного ведения пациентов. Предоперационная подготовка больных. Поиск и характеристика лимфатических сосудов. Поиск вены в типичных местах. Глава 5. По теме диссертации автором опубликовано 5 печатных работ. Диссертация изложена на страницах текста i i и состоит из введения, обзора литературы, описания собственного клинического материала и методов исследования, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация иллюстрирована таблицами, диаграммой, рисунками. Библиография содержит работы отечественных и работы зарубежных авторов. Работа выполнена на кафедре госпитальной хирургии 1 лечебного факультета Московской Медицинской Академии им.


Именно
неинвазивность профилактики ЛЭ не позволяет устранить механическую причину ЛО обструкцию лимфатических сосудов и сохраняет условия для развития РРВ и дальнейшего перехода ЛЭ в IV стадию, когда операцией выбора остаются травматичные резекционные методики, далеко не всегда дающие удовлетворительный результат и имеющие высокий процент послеоперационных осложнений. В литературе практически не освещен вопрос профилактики РРВ методом лимфовенозного дренирования как этапа комплексного лечения больных с ЛЭ конечностей и РРВ 1. Учитывая отсутствие тенденции к снижению количества больных с РРВ и ЛЭ конечностей, вариабельность патологии, лежащей в основе этих заболеваний, на поздних стадиях приводящих к инвалидизации пациентов трудоспособного возраста, к изменению их психического статуса и требующих выполнения высокотравматичных резекционных операций, предложение малоинвазивных хирургических методик, направленных на профилактику и разобщение связи между РРВ и ЛЭ конечностей, представляется крайне актуальным, что и явилось основанием для выполнения настоящей работы. Показать преимущество использования лимфодренирующих операций в комплексном лечении больных с лимфэдемой конечностей и рецидивирующим рожистым воспалением по сравнению с традиционной консервативной терапией. Изучить взаимосвязь между частотой рецидивов рожистого воспаления и скоростью прогрессирования лимфэдемы конечностей. Разработать лечебнодиагностический алгоритм у больных с лимфэдемой конечностей и рецидивирующим рожистым воспалением. Изучить влияние лимфодренирующих операций на частоту рецидивов рожистого воспаления в отдаленном периоде. Конкретно доказана зависимость частоты и сроков рецидивирования рожистого воспаления от лечебнодиагностической тактики и их влияние на результаты лечения больных с лимфэдемой конечностей. Обоснована необходимость дифференцированного подхода к выбору тактики лечения больных с лимфэдемой конечностей на основе динамики рецидивирующего рожистого воспаления. Определено влияние лимфодренирующих операций на динамику рецидивирования рожистого воспаления у больных с лимфэдемой конечностей. Разработана тактика лечения больных с ЛЭ конечностей и РРВ с использованием ЛДО, что позволило снизить частоту или полностью устранить РРВ у больных с лимфэдемой конечностей и обеспечило проведение оперативных вмешательств как этап комплексного лечения данного контингента больных. Обоснована необходимость выполнения лимфодренирующих операций в рамках профилактики рецидивирующего рожистого воспаления у больных с лимфэдемой конечностей. Установлено, что оптимизация тактики лечения и профилактики у больных с лимфэдемой конечностей и рецидивирующим рожистым воспалением позволяет добиться стабилизации и регрессии лимфатического отека, снижения частоты рецидивирования рожистого воспаления. Применение лимфодренирующих операций с использованием микрохирургической техники позволяет уменьшить количество рецидивов рожистого воспаления, сочетает использование инвазивных и неинвазивных
методов лечения и профилактики ЛЭ конечностей и в структуре комплексного подхода к терапии у больных с данной патологией. Создание алгоритма лечения ЛЭ конечностей в совокупности с профилактикой рецидивирующего рожистого воспаления способствует стабилизации и регрессии лимфатического отека, уменьшает количество рецидивов рожистого воспаления и снижает риск прогрессирования лимфэдемы до необратимых стадий. Использование разработанной тактики лечения ЛЭ в профилактике рецидивов рожистого воспаления позволяет разорвать порочный круг, возникающий при ассимиляции этих двух заболеваний, обеспечивает создание физиологичного лимфатического дренажа, создает возможность одновременного использования оперативных и консервативных методик в лечении лимфэдемы конечностей и профилактике рецидивов рожистого воспаления, снизив тем самым скорость прогрессирования лимфатического отека и уменьшив вероятность перехода лимфэдемы в терминальные стадии, требующие выполнения обширных травматичных резекционных операций. Материалы диссертации доложены на заседании кафедры госпитальной хирургии 1 Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова г. Госпитального Университетского Центра i i, Страсбург, Франция г. Съезде лимфологов России, Москва г. Основные положения работы внедрены в практическую деятельность отделения микрохирургии городской больницы города Москвы.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.284, запросов: 198