Моторно-эвакуаторные нарушения в патогенезе хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны

• Автор: Кабанов, Максим Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 202 с. : 25 ил.

ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭПСТ эндоскопическая папиллосфинктеротомия
кислотозависимых заболеваний язвенная болезнь, эрозивный гастрит и др. Первичные, кортиковисцеральные, и вторичные, обусловленные автономизацией органа в условиях рецидивирующего течения заболевания. Изменения мотильности желудка и ДТТК значительно влияют на процесс полостного гидролиза нутриентов, что приводит к сочетанному нарушению регуляции ферментовыделения поджелудочной железой, и желчевыделения изменяется топография гидролиза пищи в кишечнике. Заболевания гастродуоденального комплекса сопровождаются снижением качества жизни больного Джулай Г. С., Оноприев В. И., Корочанская Н. В. с соавт. Язвенные повреждения выходного отдела желудка завершаются рубцовыми процессами, образованием псевдодивертикулов, а крайнее их проявление стеноз пищеварительного канала требует обязательного хирургического лечения ГКоротько Г. Г., Фаустов Л. А. . Ведущая роль в возникновении синдрома диспепсии принадлежит нарушениям моторики желудка и ДГТТС.


А. и соавт. Наиболее частой причиной, приводящей к развитию хронического панкреатита, является дуоденопанкрсатический рефлюкс, возникающий на фоне дуоденостаза и недостаточности большого дуоденального сосочка. Причинами развития атонии большого дуоденального сосочка могут быть прохождение через него конкрементов и развитие папиллита или проявление общего нарушения моторики ДПК vi . V., . Таким образом, дуоденостаз можно рассматривать как полиэтиологический синдром. В его основе могут лежать как механические
причины кольцевидная поджелудочная железа, стенозирующая опухоль двенадцатиперстной кишки, е рубцовые сужения, артериомезентериальная непроходимость, синдром приводящей петли после резекции желудка по БильротП, так и функциональные, связанные с нарушением моторики ДПК. Эти нарушения бывают гипо и гипермоторные. Гипермоторная форма чаще наблюдается при язвенной болезни ДПК. Гипомоторная форма является чаще всего самостоятельным заболеванием, которое носит название ХДН. На ее фоне может развиваться хронический панкреатит. Его патогенез при этом сложный. Следует отметить, что в течение последнего десятилетия роли хронических нарушений моторной функции двенадцатиперстной кишки придатся гораздо большее значение. Особенно это касается скрытых форм функциональной ХДН. Однако остатся много вопросов, один из которых роль моторно эвакуаторпых нарушений ДПК в развитии хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденапьной зоны и их коррекция, требующих разрешения Багненко С. Ф. и соавт.