Комплексное лечение острого варикотромбофлебита с применением технологии плазменного потока

• Автор: Дукоян, Сергей Андраникович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 113 ил.

1.1. Этиопатогенез острого варикотромбофлебита.
1.2.Диагностика острого варикотромбофлебита.
1.2.1 .Клиническая диагностика
1.2.2.Лабораторные методы обследования
1.2.3.Ультразвуковое исследование
1.3 Лечение острого варикотромбофлебита
1.3.1. Оперативное лечение.
1.3.2. Консервативное лечение
1.4.Хирургическая энергия воздушноплазменных потоков
Глава 2 ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ВАРИКОТРОМБОФЛЕБИТОМ
2.1 Общая характеристика больных острым варикотромбофлебитом
2.2 Методики обследования больных острым варикотромбофлебитом.
2.2.1. Методика ультразвуковой диагностики.
2.2.2. Методы лабораторной диагностики.
2.2.3.Методика определения уровня транскутанного напряжения кислорода Тср.
2.2.4. Методика исследования качества жизни
2.2.5. Методы статистической обработки результатов исследования
Глава 3. КОМПЛЕКСНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ВАРИКОТРОМБОФЛЕБИТОМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, С ПРИМЕНЕНИЕМ ЭКЗОГЕННОГО ОКСИДА АЗОТАН.
3.1. Консервативное лечение больных острым варикотромбофлебитом.
3.2. Комплексное консервативное лечение острого варикотромбофлебита
с применением воздушноплазменной технологии
Глава 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ВАРИКОТРОМБОФЛЕБИТОМ С ПРИМЕНЕНИЕМ ПЛАЗМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ.
4.1. Анализ результатов терапии острого варикотромбофлебита
в контрольной группе
4.2. Анализ результатов комплексного лечения острого варикотромбофлебита.
4.3.Динамика уровня транскутанного напряжения кислорода.
4.4. Динамическое исследование показателей качества жизни по шкале СУКЗ
4.5. Анализ результатов лабораторной диагностики свертывающей
системы крови у больных острым варикотромбофлебитом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Роль бактериальной инвазии упоминавшаяся в более ранних исследованиях, незначительна 9,,. При ОВТФ на первое место выходит продуктивное воспаление венозной стенки с выраженными клеточными реакциями и пролиферацией эндотелия. Происходит повреждение мышечных и эластических волокон сосудистой стенки. Существует закономерность, чем длиннее протекает тромбоз, тем более выражено воспаление. Процесс альтерации развивается в направлении от интимы к адвентиции и паравазальным тканям, начиная с первых часов тромбообразования. В конечном итоге продуктивная тканевая реакция приводит к плотному спаиванию пораженной вены с окружающей клетчаткой и кожей ,,9. Причины воспаления венозной стенки полностью не изучены. Ведущую роль играют гипоксические и токсикоаллергические факторы, включающие все звенья патогенетического механизма, активирующиеся при аутоиммунном воспалении. Тромб может образоваться в любом отделе поверхностной венозной сети нижних конечностей 1,0. Фибринолитическая активность стенок вен нижних конечностей значительно ниже, чем верхних. Поэтому чаще ОВТФ локализуется в системе нижней полой вены. В случаев он начинается в крупных притоках или самом стволе большой подкожной вены, реже тромбофлебитическому поражению подвергается малая подкожная вена. ОВТФ в системе БПВ чаще локализуется на голени в средней или верхней ее третьи в случаев, реже в нижней третьи бедра ,2. На правой и левой нижних конечностях тромбофлебит может развиваться с одинаковой частотой, иногда поражая обе нижние конечности с переходом тромботических масс и флебита на глубокую венозную систему.