Клинико-уродинамическая оценка эффективности консервативного и оперативного лечения больных с аденомой предстательной железы

• Автор: Беседин, Сергей Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 154 с. : 35 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы Современный взгляд на лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы Д1Ж. И
Глава 2. Материалы и методы 2.1 Общая характеристика больных
2.2 Методы исследования
2.2.1. Клиническая оценка симптоматики
2.2.2 Уродинамические мониторинговые неинвазивные исследования
2.2.3. Построение зависимости значений максимального потока мочи от выпущенного объема
2.2.4. Расчет профиля мочеиспускания
2.2.5. Инвазивная уродинамика
Глава 3. Собственные наблюдения. Клиникоуродинамические исследования у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы 3.1. Оценка симптомов у больных с Д1Ж
3.2. Анализ результатов уродинамических исследований
Глава 4.0ценка эффективности лечения больных 4.1.клиникоуродинамические показатели результатов консервативного лечения
4.2 Оперативное лечение результаты и объективизация показа
ний
4.3 Критерии отбора больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы на лечение
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Поиск дальнейших подходов для решения задач синдрома инфравезикальной обструкции привел к появлению нового направления в консервативной терапии. Развитие концептуальной теории Вишневского о влиянии сосудистого компонента на клинику заболевания привело к переоценке взаимоотношений симпатической нервной системы , нижних мочевых путей и организма в целом ,,. Под ее влиянием происходит формирование дисфункции мочевого пузыря и клиники расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты на трех уровнях шеечноуретральном, детрузорном и внепузырном. Повышение активности симпатической нервной системы приводит, помимо динамической уретральной обструкции, к циркуляторной гипоксии мочевого пузыря и общим нарушениям кислородноэнергетического метаболизма с повышенной генерацией свободных радикалов ,. Выявленные изменения наслаиваются и усугубляют механическую уретральную обструкцию. Исследования, выполненные Р. ОгаЬ г. Эти данные согласуются с исследованиями наших ученых за 4 десятилетия, т. Аналогичные изменения претерпевает и резервуарная функция мочевого пузыря. С 4х до лет она увеличивается в среднем на тогда как к летнему возрасту падает на . В возрастной физиологии мочевого пузыря прослеживаются два наслаивающихся друг на друга процесса. Первый представлен медленной возрастной количественной динамикой уменьшения резервуарной функции, второй является краткосрочным, отражающим ее колебания в течение суток. Возрастное уменьшение резервуарной функции являются фоном, на котором формируется обструктивная дисфункция мочевого пузыря при доброкачественной гиперплазии простаты ,,3.