+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Клинико-морфофункциональное обоснование хирургического лечения пациентов с ахалазией пищевода

  • Автор:

    Рябуч, Вадим Валерьевич

  • Шифр специальности:

    14.00.27

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2007

  • Место защиты:

    Краснодар

  • Количество страниц:

    306 с. : 93 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

СОДЕРЖАНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ПОСЛЕДНИЕ ДОСТИЖЕНИЯ В ИЗУЧЕНИИ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗА АХ АЛ АЗИИ ПИЩЕВОДА. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ обзор литературы. Современные представления об этиологии и патогенезе ахалазии пищевода. Консервативное лечение ахалазии пищевода. Хирургическое лечение ахалазии пищевода. ГЛАВА 2. Методы исследования. Контрастная рентгеноскопия эзофагогастродуоденального комплекса с видеосъмкой. Исследование моторной. Манометрия гастродуоденального. Исследование желудочной секреции. Суточная рНметрия пищевода. Исследование уровня нитрита в сыворотке крови. Статистическая обработка полученных результатов. ГЛАВА 3. ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ. Показания и противопоказания к операции. Прецизионная технология эзофагокардиомиотомии с расширяющей эзофагокардиофундопластикой. Технология резекции прекардиального сегмента и экстирпации слизистоподслизистого слоя пищевода с одномоментным замещением последнего левой половиной ободочной кишки, проведнной через сохраннный мышечный футляр, созданием искусственной кардии и эзофагоколоанастомоза.


Операции на нервной системе, такие как ваголизис, суперселек
тивная ваготомия, френикоэкзерес, симпатэктомия, самостоятельного значения в устранении АП не имеют и оказывают только вспомогательное влияние в ходе операции на кардии. Вмешательства на диафрагме были предложены и выполнялись теми авторами, которые придерживались теории хиато и френоспазма в патогенезе ахалазии. Эзофаголиз выделение и низведение в брюшную полость нижнего отдела пищевода. Первая операция была предпринята У. Наскег в году. Это вмешательство оказалось неэффективным и не получило распространения. Данные методики получили теоретическое обоснование в работах Я. Г.Диллона и ряда других авторов, по мнению которых в возникновении АП главную роль играет спазм ножек диафрагмы. Последующие наблюдения Н. И.Махова , Б. В.В. Уткина показали полную несостоятельность этих вмешательств. В году . Рис. Эта операция выполненная, вероятно, в единственном случае, не устраняла главного симптома непроходимости кардии и поэтому в дальнейшем не применялась. Первым с целью устранения АП е выполнил в году . Рис. Эга операция не являлась радикальной и не получила распространения, хотя как дополнительный элемент в сочетании с вмешательством на кардии использовалась некоторыми хирургами А. А.Бусалов и др. Эзофагостомия трансторакальным доступом в сочетании с гастротомией была произведена в году i . Эта травматичная паллиативная операция также не получила распространения. К этой же группе паллиативных и не эффективных операций следует отнести предложенную .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.178, запросов: 967