Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Цивьян, Борис Львович
14.00.27
Кандидатская
2007
Санкт-Петербург
0 с. : 125 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1 .Состояние проблемы острого аппендицита этапы развития.
1.2. Особенности симптоматологии, клиники и диагностики острого аппендицита у беременных
1.3. Методы диагностики острого аппендицита у беременных.
1.4. Влияние карбоксиперитонеума на мать и плод.
1.5. Роль лапароскопии в диагностике и лечении
острого аппендицита у беременных.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы.
2.2.2. Инструментальные методы.
2.2.3. Лабораторные методы
2.2.4. Хирургические методы.
2.2.5. Статистический анализ .
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМНЫХ РЕАКЦИЙ И КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БЕРЕМЕННЫХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АППЕНДЭКТОМИЙ
3.1. Обоснование выбора метода проведения аппендэктомии
у беременных.
3.2. Обоснование выбора величины напряжнного пневмоперитонеума для проведения лапароскопических аппендэктомий
3.3. Функциональное состояние центральной гемодинамики
в условиях лапароскопической аппендэктомии у беременных
3.4. Кислотноосновное состояние и газы крови в условиях лапароскопической аппендэктомии у беременных.
3.5. Послеоперационный статус беременных с острым аппендицитом
в зависимости от метода хирургического вмешательства.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Болевой синдром при остром аппендиците у беременных также имеет свои особенности. Это обусловлено своеобразием анатомии червеобразного отростка у этой категории больных. В общей популяции женщин в случаев червеобразный отросток находится в правом нижнем квадранте, в случаев в малом тазу и в оставшихся 5 ретроцекально Н. Исследования М. Ваег показали, что у беременных за счет увеличивающейся в размерах матки отмечается прогрессивная миграция аппендикулярного отростка из нижнего квадранта брюшной полости в верхний. Начинается этот процесс после первого триместра беременности, когда червеобразный отросток поднимается выше точки МакБурнея с постепенной горизонтальной ротацией его основания. Миграция продолжается до недель гестации, когда более аппендиксов находятся над гребнем подвздошной кости, а развернуты кверху к правому подреберью Рис. По мнению . Беременная матка изменяет анатомическое взаимоотношение органов брюшной полости. Отмечается слабая степень выраженности симптомов заболевания. Беременная матка затрудняет пальпацию живота. Симптомы, сопутствующие беременности, затрудняют диагностику общехирургической патологии. Имеются трудности в дифференциальной диагностике между хирургической и акушерской патологией. Рис. В исследовании В. И. Колесова , основанном на 4 наблюдениях острого аппендицита у беременных, ведущими симптомами были внезапное начало заболевания ,4 и пальпаторная болезненность в правой подвздошной области ,5, но жалобы на самостоятельную боль предъявляли не все больные, а лишь ,5 . Из детально разработанного материала . Но Ат ап и Т.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Возможности мини-лапаротомии с элементами "открытой" лапароскопии в лечении прободных пилородуоденальных язв | Буров, Кирилл Владимирович | 2004 |
Применение тамерита в комплексном лечении гнойных заболеваний аноректальной и крестцово-копчиковой областей | Неживов, Роман Николаевич | |
Сравнительная оценка малоинвазивных способов ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки | Гольденфарб, Павел Рувимович | 2009 |