Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Шишкин, Иван Михайлович
14.00.27
Кандидатская
2007
Пермь
129 с. : 28 ил.
Стоимость:
499 руб.
ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МОТОРНОЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ И БОЛЬНЫХ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ХРОНИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Хирургическое лечение и непосредственные исходы у больных с хроническим калькулезным холециститом при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки
9, . Среди них выделяют врожденные аномалии, экста и интрадуоденальные заболевания ДПК и смежных органов, обструкции инородными телами и спаечным процессом после операций. Зачастую они имеют сходную клиническую картину, обусловленную нарушением дуоденальной проходимости. Наряду с этим многие заболевания не связанны с патологией ДПК опухоли и кисты забрюшииного пространства, аневризмы аорты, аномальные сосуды, лимфадениты и спаечные сращения, обструкция желчными камнями и безоарами, ее вовлечение в патологический процесс носит вторичный характер 9, , , 2. Особое место среди механических причин занимает артериомезентериальная компрессия, когда ДПК сдавливается между верхней брыжеечной артерией и аортой.
Ультразвуковая диагностика патологии гепатопанкреатобилиарной системы подробно изучена. Новым направлением является исследование при помощи ультразвукового аппарата угла отхождения верхней брыжеечной артерии ВБА от аорты. У здоровых людей этот угол колеблется от до . Угол отхождения ВБА от аорты менее является убедительным признаком АМК ДПК , , . Такие методы диагностики, как дуоденоманометрия, тензометрия, рНметрия дополняют диагностику ХНДП , , , ,, 2. До настоящего времени наиболее распространенным остается рентгенологический метод диагностики, позволяющий в большинстве случаев установить факт существования АМК и оцени ть компенсаторные возможности сократительной способности ДПК , , 9, 9. Сложные, инвазивные исследования, например аортомезентерикографию в сочетании с дуоденографией применяют довольно редко, в центрах имеющих такие возможности. В последнее время для оценки аортомезентериалыюго расстояния применяют неинвазивные исследования на основе ультразвуковой диагностики, компьютерной гомографии, хотя их критерии не всегда находят подтверждения в клинической диагностике , , , . Среди методов измерения давления в полых органах баллонографический, радиотелеметрический, тензографический, многими используется поэтажная манометрия , , , 9. Особое значение для определения функционального состояния ДПК отводят нагрузочной пробе в виде приема 0,0 мл 0,9 раствора хлорида натрия. Стойкое увеличение внутрипросветного давления после нагрузки свидетельствует о снижении сократительной способности ДПК , 5, 8.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Поздние осложнения острого панкреатита: диагностика и лечение | Тадепалли, Роу Нареш | 2002 |
Наружные грыжи живота (диагностика и лечение) | Павленко, Владимир Вячеславович | 2005 |
Клинико-физиологическое обоснование выбора оперативного вмешательства при язве двенадцатиперстной кишки, осложненной суб- и декомпенсированным стенозом | Тимергалин, Илья Владимирович | 2004 |