+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Диагностика и оперативное лечение хронического калькулезного холецистита и хронического панкреатита при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки

  • Автор:

    Шишкин, Иван Михайлович

  • Шифр специальности:

    14.00.27

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2007

  • Место защиты:

    Пермь

  • Количество страниц:

    129 с. : 28 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МОТОРНОЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ И БОЛЬНЫХ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ХРОНИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Хирургическое лечение и непосредственные исходы у больных с хроническим калькулезным холециститом при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки
9, . Среди них выделяют врожденные аномалии, экста и интрадуоденальные заболевания ДПК и смежных органов, обструкции инородными телами и спаечным процессом после операций. Зачастую они имеют сходную клиническую картину, обусловленную нарушением дуоденальной проходимости. Наряду с этим многие заболевания не связанны с патологией ДПК опухоли и кисты забрюшииного пространства, аневризмы аорты, аномальные сосуды, лимфадениты и спаечные сращения, обструкция желчными камнями и безоарами, ее вовлечение в патологический процесс носит вторичный характер 9, , , 2. Особое место среди механических причин занимает артериомезентериальная компрессия, когда ДПК сдавливается между верхней брыжеечной артерией и аортой.


Ультразвуковая диагностика патологии гепатопанкреатобилиарной системы подробно изучена. Новым направлением является исследование при помощи ультразвукового аппарата угла отхождения верхней брыжеечной артерии ВБА от аорты. У здоровых людей этот угол колеблется от до . Угол отхождения ВБА от аорты менее является убедительным признаком АМК ДПК , , . Такие методы диагностики, как дуоденоманометрия, тензометрия, рНметрия дополняют диагностику ХНДП , , , ,, 2. До настоящего времени наиболее распространенным остается рентгенологический метод диагностики, позволяющий в большинстве случаев установить факт существования АМК и оцени ть компенсаторные возможности сократительной способности ДПК , , 9, 9. Сложные, инвазивные исследования, например аортомезентерикографию в сочетании с дуоденографией применяют довольно редко, в центрах имеющих такие возможности. В последнее время для оценки аортомезентериалыюго расстояния применяют неинвазивные исследования на основе ультразвуковой диагностики, компьютерной гомографии, хотя их критерии не всегда находят подтверждения в клинической диагностике , , , . Среди методов измерения давления в полых органах баллонографический, радиотелеметрический, тензографический, многими используется поэтажная манометрия , , , 9. Особое значение для определения функционального состояния ДПК отводят нагрузочной пробе в виде приема 0,0 мл 0,9 раствора хлорида натрия. Стойкое увеличение внутрипросветного давления после нагрузки свидетельствует о снижении сократительной способности ДПК , 5, 8.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.152, запросов: 967