Диагностика и оперативное лечение хронического калькулезного холецистита и хронического панкреатита при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки

Диагностика и оперативное лечение хронического калькулезного холецистита и хронического панкреатита при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки

Автор: Шишкин, Иван Михайлович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2007

Место защиты: Пермь

Количество страниц: 129 с. 28 ил.

Артикул: 4055705

Автор: Шишкин, Иван Михайлович

Стоимость: 250 руб.

Диагностика и оперативное лечение хронического калькулезного холецистита и хронического панкреатита при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки  Диагностика и оперативное лечение хронического калькулезного холецистита и хронического панкреатита при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки 

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МОТОРНОЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ И БОЛЬНЫХ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ХРОНИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Хирургическое лечение и непосредственные исходы у больных с хроническим калькулезным холециститом при артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки
9, . Среди них выделяют врожденные аномалии, экста и интрадуоденальные заболевания ДПК и смежных органов, обструкции инородными телами и спаечным процессом после операций. Зачастую они имеют сходную клиническую картину, обусловленную нарушением дуоденальной проходимости. Наряду с этим многие заболевания не связанны с патологией ДПК опухоли и кисты забрюшииного пространства, аневризмы аорты, аномальные сосуды, лимфадениты и спаечные сращения, обструкция желчными камнями и безоарами, ее вовлечение в патологический процесс носит вторичный характер 9, , , 2. Особое место среди механических причин занимает артериомезентериальная компрессия, когда ДПК сдавливается между верхней брыжеечной артерией и аортой.


Ультразвуковая диагностика патологии гепатопанкреатобилиарной системы подробно изучена. Новым направлением является исследование при помощи ультразвукового аппарата угла отхождения верхней брыжеечной артерии ВБА от аорты. У здоровых людей этот угол колеблется от до . Угол отхождения ВБА от аорты менее является убедительным признаком АМК ДПК , , . Такие методы диагностики, как дуоденоманометрия, тензометрия, рНметрия дополняют диагностику ХНДП , , , ,, 2. До настоящего времени наиболее распространенным остается рентгенологический метод диагностики, позволяющий в большинстве случаев установить факт существования АМК и оцени ть компенсаторные возможности сократительной способности ДПК , , 9, 9. Сложные, инвазивные исследования, например аортомезентерикографию в сочетании с дуоденографией применяют довольно редко, в центрах имеющих такие возможности. В последнее время для оценки аортомезентериалыюго расстояния применяют неинвазивные исследования на основе ультразвуковой диагностики, компьютерной гомографии, хотя их критерии не всегда находят подтверждения в клинической диагностике , , , . Среди методов измерения давления в полых органах баллонографический, радиотелеметрический, тензографический, многими используется поэтажная манометрия , , , 9. Особое значение для определения функционального состояния ДПК отводят нагрузочной пробе в виде приема 0,0 мл 0,9 раствора хлорида натрия. Стойкое увеличение внутрипросветного давления после нагрузки свидетельствует о снижении сократительной способности ДПК , 5, 8.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.258, запросов: 198