Гемодинамическое обоснование хирургического лечения больных пожилого возраста с варикозными трофическими язвами

• Автор: Якушева, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 176 с. : 36 ил.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Эпидемиология варикозных трофических язв. Г.2. Значение микроциркуляторных нарушений в развитии венозных трофических язв. Последствия локальной гипоксии в послеоперационном периоде. Клиническая характеристика больных. Оценка венозной макрогемодинамики нижних конечностей . Оценка микроциркуляции мягких тканей нижних конечностей. Исследование гемореологических расстройству пожилых больных с варикозными трофическими язвами. Исследование показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы защиты тканей у больных с варикозными трофическими язвами. Методы лечения пожилых больных с варикозными трофическими язвами. ОБСЛЕДОВАНИЯ. Результаты исследования показателей перекисного окисления
тензия. Венозный стаз при варикозной болезни возникает вследствие деформирующего флебосклероза с потерей венозной стенкой и клапанами своих биомеханических свойств Швальб П. Г., Игнатьев И. М., Бредихин Р. А., ii . Клапанная недостаточность вен нижних конечностей приводит к формированию в венах патологических рефлюксов.


Рефлюкс крови может наблюдаться как в одном подкожные, глубокие, перфорантные вены, гак и во всех отделах венозной системы нижних конечностей в различных сочетаниях Поташов Л. В., соав. М.В. М., . В настоящее время у исследователей нет единого мнения на гемодинамическую значимость отдельных рефлюксов крови. Одни авторы считают несостоятельность перфорантных вен голени главным источником трофических нарушений, приводящих к язвообразованию Назаренко П. М. с соав. Несостоятельность перфорантных вен голени приводит к полному утрачиванию своей функции мышечновенозных насосов голени и стопы, и как следствие к резкому увеличению ортостатического венозного давления и нарушению венозного возврата Суковатых Б. С. с соав. Гсрвазисв В. Б., Колобова О. И., Е. Е. . Несостоятельность перфорантных вен голени как изолированная причина развития венозных трофических язв выявляется раз
личными авторами лишь в 3,3 8,4 наблюдений i А. К. . В настоящее время считается неправильным утверждение . С.С. С помощью ультразвуковых исследований убедительно доказано, что в случаев патогенетическим механизмом образования венозных трофических язв является вертикальный рефлюкс в подкожных венах табл. Несостоятельность сафенофеморапыюго соустья у пациентов с венозными трофическими язвами при варикозном расширении вен нижних конечностей выявляется в наблюдений . Суковатых Б. С. с соав. Несостоятельность сафеноподколснного соустья с вертикальным рефлюксом в малой подкожной вене выявляется значительно реже и не превышает наблюдений в данной группе больных .