Пути улучшения результатов лечения стенозирующих доброкачественных заболеваний пищевода

• Автор: Федотов, Леонид Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 267 с. : 47 ил.

ГЛАВА 1. Методы диагностики и лечения заболеваний пищевода и пищеводно желудочного перехода, вызывающих дисфагию. Лечение послсожоговых рубцовых стриктур пищевода. ГЛАВА 2. И МЕТОДЫ. Рентгенологический метод. Барретта. Методы бужирования пищевода . ГЛАВА 3. Рубцовые стриктуры пищевода после химических ожогов. Диагностика ожоговых рубцовых стриктур пищевода. Тактика лечения больных со стойкими рубцовыми стриктурами пищевода. Протяженность рубцовой стриктуры пищевода. ГЛАВА 4. Рубцовые стриктуры нищеводных анастомозов. Диагностика рубцовых стриктур пищеводных анастомозов. Эндоскопический метод. На сегодняшний день заболеваемость органов пищеварения у детей составляет 0 больных на здоровых детей Баранов с соавт. Вельтищев Ю. Е., Мазурин , . По данным Шейбак М. П. , в ближайшие лет заболеваемость органов пищеварения среди населения возрастет на . Вместе с тем, клиническая картина многих гастродуоденальных заболеваний далеко не всегда соответствует тем морфологическим изменениям, которые обнаруживаются.


Вместе с тем, оперативная эндоскопия детского возраста имеет большие перспективы. На ранних стадиях своего развития лечение многих заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта дает возможность выполнить органосберегающую операцию. Довольно часто это можно выполнить эндоскопическим путем. Однако до настоящего времени вопросы детской оперативной эндоскопии окончательно не разрешены. Имеющиеся работы Исаков Ю. Ф. с соавт. Исаков Ю. Ф., Степанов Э. А., Гераськин В. И., Мостовая С. С , Долецкий С. Я. с соавт. Эндоскопический метод играет большую роль в диагностике рефлюкс эзофагита и пищевода Барретта. Калинин г. При помощи эндоскопии можно получить подтверждение наличия рефлюкс эзофагита, оценить степень его тяжести и наличие осложнений, провести контроль заживления повреждений слизистой оболочки пищевода. Биопсия пищевода с последующим гистологическим исследованием проводится в основном для подтверждения наличия пищевода Барретта при характерной эндоскопической картине, поскольку верифицировать пищевод Барретта можно только гистологически. Выбору места биопсии помогает хромографическое исследование. После введения в пищевод красителя толуидиновый синий, индиго кармин, метилиновый синий метаплазированная слизистая оболочка окрашивается красителем, а неизмененная нет. Диагноз пищевода Барретта устанавливается эндоскопическим и гистологическим методом. Эндоскопически граница слизистой между плоским и циллиндрическим эпителием удалена у здоровых людей не более чем на 2 см от проксимального края складок слизистой желудка.