Особенности хирургической тактики при сочетанных осложнениях гастродуоденальных язв

Особенности хирургической тактики при сочетанных осложнениях гастродуоденальных язв

Автор: Стрелков, Александр Александрович

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2008

Место защиты: Саратов

Количество страниц: 145 с. 3 ил.

Артикул: 4068648

Автор: Стрелков, Александр Александрович

Стоимость: 250 руб.

Особенности хирургической тактики при сочетанных осложнениях гастродуоденальных язв  Особенности хирургической тактики при сочетанных осложнениях гастродуоденальных язв 

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. Клинические, лабораторные и инструментальные методы обследования больных. Методы статистической обработки материала. ГЛАВА 3. Формирование хирургической тактики у больных с пиролодуоденальными стенозами. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Общая характеристика групп больных. Обоснование объема оперативного вмешательства. Непосредственные результаты лечения. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК2
госпитализации в хирургическое отделение подлежат не только больные с установленным диагнозом, но даже с небольшим подозрением на перфорацию. История хирургического лечения перфоративных гастродуоденальных язв насчитывает более 0 лет. По данным Курагина и С. И. Перегудова , о первом успешном ушивании перфоративной язвы желудка сообщил в году . Ю.М. Панцырев с соавт. В конце XIX века появились и другие методы операций, такие как пилорэктомия, пилоропластика, антрумэктомия. Резекцию желудка при перфоративной язве первым выполнил английский хирург в году. С тех пор в мировой литературе описано около способов оперативного лечения перфоративных язв и на протяжении века главной и единственной темой дискуссий по проблеме лечения прободных язв является вопрос выбора оптимального способа операции.


В последние годы ушивание перфоративной язвы стало использоваться как первый этап экстренного лечения больного с остро развившимся осложнением, направленный на спасение жизни, с последующим обязательным вторым этапом лечения или у гастроэнтеролога, или у хирурга в плановом порядке, когда возможно выполнить оптимальный объем вмешательства для каждого больного Шуркалин Б. К. с соавт. Афендулов С. А. с соавт. Бабкин О. В. с соавт. Борисов с соавт. V. . Большинство авторов применяют стандартную методику ушивания перфоративного отверстия, предусматривающую наложение отдельных узловых швов, иногда с подведением к линии швов пряди сальника на ножке. При угрозе стенозирования пилородуодепального канала нередко применяется методика пластического закрытия прободного отверстия прядыо сальника по ОппелюПоликарпову Хаджиев О. Н. с соавт. Утешев Н. С. с соавт. Горский В. А. с соавт. В последние годы все чаще упоминается метод лапароскопического1 ушивания перфоративной язвы, который имеет огромные перспективы, по, к сожалению, па сегодняшний день доступен не всем клиникам и, тем более, хирургическим отделениям муниципальных и районных больниц. О.В. Афендулов С. А. с соавт. Борисов А. Е. с соавт. Руляшов Б. Т. с соавт. С., и др. Ш. Гхож, Жестков К. Г., Панцырев Ю. М. с соавт. Стволовая ваготомия с иссечением язвы и пилоропластикой на протяжении более чем лет считается золотым стандартом в лечении перфоративных язв двенадцатиперстной кишки. Этот наиболее распространенный способ операции позволяет резко снизить вероятность развития рецидива заболевания и ликвидировать другие осложнения, сопутствующие перфорации. Поташов В. Н. с соавт. Шиленок В. Н. с соавт. Санукевич В, Перегудов С. И., Курыгин , ii . V Нее . Менее распространены сложные в техническом исполнении варианты селективной проксимальной ваготомии Панцырев Ю. М. с соавт.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.304, запросов: 198