Выбор способа восстановления антирефлюксной функции нижнего пищеводного сфинктера при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Выбор способа восстановления антирефлюксной функции нижнего пищеводного сфинктера при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Автор: Карась, Роман Сергеевич

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2008

Место защиты: Томск

Количество страниц: 141 с. 25 ил.

Артикул: 4056833

Автор: Карась, Роман Сергеевич

Стоимость: 250 руб.

Выбор способа восстановления антирефлюксной функции нижнего пищеводного сфинктера при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни  Выбор способа восстановления антирефлюксной функции нижнего пищеводного сфинктера при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 

1.1. Гастроэзофагеальная рефлкжснлн болезнь современное определение н эпидемиология
1.2 Этиология и патогенез гастроэзофагеальной рсфлюксной болезни
1.3. Новое в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1.4. Современные аспекты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1.4.1. Эндоскопическая гастропластика по поводу ГЭРБ
1.4.2. Имплантация инертных материалов в область НПС
1.4.3. Радиочастотная терапия Процедура БгеКа
1.5. Автономные элсктростимуляторы желудочнокишечного тракта.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования
2.3 Методы лечения
.1. Элсктростимуляция АЭС ЖКТзондом
2.3.3. Медикаментозное лечение
ГЛАВАIII. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ АВТОНОМНОЙ ЗОНДОВОИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ И ВЫБОР СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
3.1. Клиническая характеристика пациентов с ГЭРБ
3.2 Критерии отбора пациентов длн нроведения электростимуляцни при помощи АЭС ЖКТзонда н выбор способа лечения пациентов с ГЭРБ
ГЛАВА IV СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ БЛИЖАИШИХИ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬ ТА ТО В АВТОНОМНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ И МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ
4.1. Клиническая характеристика пациентов после курса электростимуляцни и медикаментозного лечения в ближайшие и отдаленные сроки
4.2. Оценка функционального состояния нижнего пищеводного сфинктера и
эзофагогастродуоденального комплекса после лечения Ю
4.2.1. Эзофагсальная манометрня
4.2.2. Антродуодснальная манометрня ЛДМ
4.2.3. Суточная рНмегрия
4.3. Эндоскопическое обследование пациентов в ближайшие и отдаленные сроки
4.4. Качество жнзии пациентов до и в различные сроки после лечения но данным опросника С1Ы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Показано, что психоэмоциональный стресс вызывает уменьшение частоты и амплитуды сокращений стенки пищевода, а психовегетативные нарушения усиливают проявления личностной и реактивной тревоги, депрессии, ипохондрии, а также признаки вегетативной дистонии. Представлены данные, что симптомы ГЭРБ встречаются наиболее часто у людей с теми или иными психическими отклонениями, возможно, в связи с искаженным восприятием ими симптомов болезни. Среди дополнительных патогенетических факторов, обусловливающих недостаточность НПС и ГЭР, некоторые авторы называют беременность, злостное курение, алкоголизм и особенно применение фармакопрепаратов, снижающих двигательную активность пищевода и тонус НПС нитраты, антагонисты кальция, Вадреноблокаторы, теофиллин, миотропные спазмолитики, Мхолиноблокаторы , . Одним из патогенетических факторов развития ГЭРБ является повреждающее действие агрессивность рефлюксанга, забрасываемого из желудка в пищевод, в первую очередь соляной кислотыи пепсина 3, , 0. Повышенный уровень секреции последних отмечен у больных ГЭРБ, что даст основание отнести ее к числу кислотозависимых заболеваний. В 0 случаев в рефлюксанте доминирует щелочное дуоденальное содержимое, забрасываемое в желудок из двенадцатиперстной кишки ДПК при гипертензии в ее просвете, например, при синдроме хронической дуоденальной непроходимости функциональной или органической природы. В этих случаях агрессорами выступают желчные кислоты и лизолецитин детергенты. Щелочной ГЭР, как и заброс кислого рефлюксата, способен вызывать развитие ПБ и аденокарциномы пищевода 2.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.216, запросов: 198