Аспекты диагностики и хирургическое лечение хронического запора у взрослых

• Автор: Лымарь, Максим Станиславович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 160 с. : 39 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.
Глава 1. Некоторые аспекты проблемы хронического запора у
взрослых Обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы исследований.
2.1. Общая характеристика обследованных больных
2.2. Методы исследования.
2.2.1 Клинический метод
2.2.2 Ультразвуковое исследование
2.2.3 Эндоскопические исследования.
2.2.4 Рентгенологическое исследование
2.2.5 Аноректальная манометрия.
2.2.6 Электрокардиографическое исследование
2.2.7 Лабораторные методы исследования.
2.2.8 Методы исследования вегетативного статуса
2.2.9 Методы морфологического и гистохимического исследования.
2.3 Оценка качества жизни
2.4 Методы статистической обработки
Глава 3. Клиническая, инструментальная и интраоперационная диагностика хронического запора. Показания к оперативному лечению
3.1. Результаты клиникоинструментальной диагностики у
пациентов с хроническим запором.
3.2. Диагностика геморроя с помощью аноректальной манометрии
3.3. Диагностика хронического запора методом аноректальной
манометрии.
3.4 Отношение вегетативного баланса и функционального состояния анального канала
3.5. Интраоперационное исследование.
3.6. Показания к оперативному лечению хронического запора
3.7. Алгоритм диагностики и лечения хронического запора
3.8 Резюме
Глава 4. Технология комплексного хирургического лечения хронического запора.
4.1 Технология ЛГКЭ с резекцией сигморектального перехода и транспозицией толстой кишки, сохранением брыжейки резецируемой левой половины толстой кишки и созданием нового связочного аппарата.
4.2 Осложнения оперативного лечения.
4.3 Послеоперационное ведение пациентов.
4.4 Резюме
Глава 5. Результаты морфогистохимических исследований препаратов удаленной левой половины толстой кишки. Отдаленные результаты оперативного лечения по качеству жизни пациентов.
5.1 Результаты морфологических и гистохимических исследований удаленной левой половины толстой кишки.
5.2 Отдаленные результаты оперативного лечения
Глава 6. Заключение.
Выводы
Список используемой литературы


И., . Однако И. В. Маев, Самсонов предлагают делить любой запор с патофизиологических особенностей, лежащих в основе любого варианта этой патологии то есть в зависимости от нарушения моторной активности желудочнокишечного тракта в целом и толстой кишки в частности. Он предлагает выделять три группы гиперкинетический, гипокинетический и дискинетический. С клинической точки зрения рационально хронический запор делить натри группы Маев И. В., Самсонов , i А. Данный вид классификации наиболее приемлем при выборе тактики лечения пациента, так как нарушения эвакуации из прямой кишки эффективных оперативных способов лечения пока не имеют, однако достаточно хорошо разработаны консервативные мероприятия, которые при комплексном их использовании в большинстве случаев дают положительный эффект , , . В году i . А., . Также запор можно делить по различным этиологическим факторам алиментарный, механический, лекарственный, эндокринный, старческий и др. Ленюшкин А. И., . В практическом отношении существует классификация хронического запора по степени выраженности Макоев С. С.И. Кабанова И. Н., Алешин Д. В., . Основой ее является скорость продвижения контраста по толстой кишке до эвакуации из прямой кишки. Нормой считается длительность пассажа по толстой кишке до часов. Длительность пассажа от до часов соответствует компенсированному колостазу, часов субкомпенсированному колостазу, более часов декомпенсированному колостазу. Этой классификации мы придерживались при оценке функции толстой кишки.