Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Альхарес, Хейрбек
14.00.27
Кандидатская
2009
Москва
134 с. : 74 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
От автора
Список сокращений, используемых в диссертационной работе
Введение
Глава I. Обзор литературы. Ультразвуковое исследование при патологии полых органов и кишечной непроходимости
Глава 2. Характеристика больных и методов исследований
2.1.Характеристика клинического материала
2.2. Характеристика методов исследования и инсфумснтария
2.2.1. Лабораторная диагностика
2.2.2. Инструментальная диагностика Глава 3. Методика ультразвукового исследования при кишечной
непроходимости
Глава 4. Результаты исследования. Диагностическая значимость ультразвукового исследования у больных с кишечной непроходимостью
4.1. Ультразвук в режиме серой шкалы и рентгенография
брюшной полости в определении наличия ОКН
4. 2. Дифференциальный диагноз ОКН
механической и динамической
4.3. Определение формы механической ОКН при наличии
признаков синдрома
4.4. Оценка уровня расположения препятствия при
механической ОКН
4.5. Свободная жидкость в брюшной полости при ОКН
4.6. Определение причины механической ОКН
4.7. УЗИ в диагностике патологии органов брюшной
полости и забрюшинного пространства
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
По мнению большинства авторов, большая ценность УЗИ заключается и в возможности неограниченного динамического наблюдения за моторноэвакуаторной функцией ЖКТ в режиме реального времени без лучевой нагрузки на больного 5, 8, 0, 9. В норме в любом отделе ЖКТ желудке, тонкой и толстой кишке перистальтическая волна продолжается около 4 сек. Далее наступает 5секундный рефракторный период и слабо выраженная антиперистальтика. Кроме того, существует физиологическая неперистальтическая двигательная активность желудочнокишечного тракта длительностью менее 2 сек, существующая для поддержания тонуса кишечной стенки в рефракторный период перистальтики. На каждые 9 улавливаемых стетофонсндоскопом перистальтических волн на самом деле приходится только 3 по данным дуплексного сканирования. Возникновение остальных шумов связано с наложением звуковых колебаний при газообразовании в кишечнике, а также асинхронной перистальтической активности различных отделов кишечника. О характере перистальтической акгивности при ОКН судят по перемещению жидкостного содержимого в просвете. Ускоренные перистальтические движения, как правило, совпадают с усилением болей, что характерно для обтурационной кишечной непроходимости. Реже этот симптом наблюдается при странгуляции. При динамической непроходимости перистальтические движения замедлены или отсутствуют. Получение реальной картины перистальтической активности способствует диагностике и дифференциальной диагностике целого ряда патологических состояний болезни Гиршпрунга, синдрома Огилви, непроходимости кишечника, мезентериального тромбоза, дуоденогастрального и гастродуоденального рефлюкса 6, 5, 3 и исключает артефакты статического изображения 1.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Прогностические критерии течения панкреонекроза и выбор лечебной тактики | Ахметов, Рамиль Фагилович | |
Этапная реабилитация больных с гастродуоденальными язвами, оперированных с использованием пилорусмоделирующих технологий | Нустафаев, Расул Сайдулаевич | 2004 |
Послеоперационные внутрибрюшные осложнения в неотложной хирургии: диагностика , лечение, возможности профилактики (экспериментально-клиническое исследовние) | Фаллер, Александр Петрович | 2009 |